開放粘連的最佳時間是術後3 ~ 7天。這時候只有輕微的粘連,很容易分離。醫生壹般會壹次性為患者打開粘連,但由於患者疼痛、骨折損傷嚴重或醫生的壹些顧慮,可能會錯過這個機會。3個月也是輕松恢復功能位的好時機,可以做以下康復方法:
1.醫院康復科做CPM。這個機器固定妳的小腿和大腿,機器彎曲膝關節的角度、角度和速度都可以調整。早期特別是膝蓋不活動的時候效果挺好的,可以防止粘連。但是壹旦形成粘連,機器好像就綁不住腿了,被壓後很容易反彈。
2.壓腿。或坐或臥,小腿懸空,固定大腿,用好的腿或重物按壓踝關節附近,有節奏地按壓,或在他人的幫助下按壓。彎曲角度大於90度時有效,但壹般患者因疼痛起身逃跑。
3.病人臉朝下躺在床上,別人壹只手固定他的大腿,另壹只手摟著他的小腿。使用肩臂力量,註意肩部和上臂力量(用手掌推不安全),慢慢縮小角度。這種方法最有效最安全,大部分醫生會手動使用,但是過程比較激烈,患者會很痛苦,每次可以壓縮角度5-10度。
4.跪,可以直跪,也可以跪。用腰或者自己的重力往下壓,跪久壹點,膝蓋累了,自然就下去了。夾角小於90度時壹般用跪壓。可以做壹個量角器,每天看進度。
5.抱腿,手能伸到腳踝時是最有效的方法,但抱壞腿幾乎和抱好腿壹樣。
在壓縮角度的同時,也要註意伸直雙腿。每種方法都適用於不同的角度,但是在100轉80度的過程中,發現沒有壹種方法是有效的。除了角度,機動性和肌肉力量也很重要,甚至好腿的力量也很重要。
如果壹個月沒活動,附著力長得不錯。拉開粘連是壹個很痛苦的過程。妳必須事先有充分的心理準備。忍無可忍的時候,可以吃止痛藥,壹定要加油!