如果治療方案不治療，汗斑可以長期存在。大多數患者局部治療有效，但50%的患者在12個月內復發。口服用藥適用於全身性、頑固性疾病患者。從體外Mc試驗結果來看，酮康唑治療馬拉色菌感染仍有明顯優勢，且價格相對便宜，具有較好的性價比。
治療方案主要有三種:洗浴、外敷、內服。可以單獨使用，也可以組合使用。
1.洗澡多在有洗澡條件的夏天使用。酮康唑洗發水1次每天7 ~ 10天。將大約5ml洗發水塗抹在皮膚上，揉出泡沫，靜置3-5min後洗掉。2
9/6硫化硒洗發水要在第二天早上洗掉，療程要持續2 ~ 6周以上。註意，這種制劑的顏色可能會汙染衣服。同時註意洗頭，因為頭皮很可能是馬拉色菌的藏身之處。
2.外用咪唑類藥物如酮康唑、聯苯芐唑、克黴唑、益康唑、咪康唑、噻康唑等。，以其乳膏、凝膠或溶液，早晚1次，持續2 ~ 4周。丙胺制劑如特比萘芬、布替萘芬、萘替芬等局部治療也有效，外用每日早晚各壹次，持續2周。環吡酮胺和阿莫西林作為廣譜抗真菌藥應該是有效的，國內也有新的外用劑型，可以嘗試治療汗斑。汗斑往往難以治愈，需要間斷反復使用局部外用藥物，才能保證根除感染。對於全身性或復發性疾病患者，可配合藥浴和外敷，即洗後敷藥，可提高療效。
口服
口服灰黃黴素和跛行無效。口服酮康唑每日400mg，連續2天，然後每2周重復壹次，共3個月；螺旋漿200毫克/日，* * 5天，或100毫克/日，***10天；氟康唑150mg，每周1次，共4周，效果良好。有人用單劑量氟康唑400mg獲得74%的治愈率。如果想預防再感染，可以在多發季節每月服用酮康唑或伊曲康唑1次，劑量400mg。但國外壹些專家並不提倡預防性治療，認為弊大於利。在復發或再感染的情況下，再治療同樣有效。