1.對於開放性損傷，要爭取壹期修復。對於神經殘端不平、挫傷嚴重或傷口汙染嚴重者，可延期壹期修復。對於閉合性神經損傷，輕度患者觀察1 ~ 3個月。如果有恢復，不必手術，否則應立即手術。
(1)壹般①正中神經損傷輕微，以肌肉和感覺障礙減少為主，無大的運動功能障礙。②3個月內神經損傷並逐漸有恢復跡象的患者。
(2)手術治療
①手術指征:①閉合性神經損傷保守治療3個月後仍未恢復。②開放性神經損傷。
②手術方法:正中神經手術顯露:①上臂正中神經顯露切口沿腋前緣、肱二頭肌腱內側緣至肘關節，再從肘掌側橫紋轉到肘窩中央，再轉到前臂中線。切開手臂筋膜，露出臂神經和血管束。正中神經位於上臂肱動脈外側，從肱動脈前側逐漸向肱動脈內側移動，再沿肱二頭肌內緣下行至肘關節前方。②前臂正中神經顯露切口自肘前中線向下，自前臂中線至遠端至腕部。正中神經旋前圓肌附近的肌支從神經幹的尺側發出，因此在正中神經的橈側將其分開是安全的。正中神經在進入旋前圓肌之前，先分支進入這塊肌肉，然後穿過這塊肌肉的深頭，再分支進入其他屈肌。③正中神經在腕部顯露時，應沿腕橫線和大魚際線切開，切斷腕橫韌帶和掌筋膜。大魚際肌外側支可脫離正中神經尺側緣，無損傷。根據損傷的性質，選擇相應的神經外科。
2.神經缺損小於2cm時，可通過屈曲腕關節，遊離近遠端神經幹來克服，但最大屈曲角度為20°，自由範圍為2 ~ 3 cm。過度遊離會影響神經殘端的血供。神經缺損大於4cm時應進行神經移植。如果不確定，可以放松止血帶。如果看到斷端血供緩慢，就要進行神經移植。
3.合並軟組織缺損時，不宜強行縫合。如果軟組織狀況尚好，植皮或皮瓣轉移是可行的。對於需要皮瓣轉移的患者，如果神經缺損較多，應先進行皮瓣修復，二期進行神經移植。
(2)預後
預後通常很差。