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如何避免帶狀皰疹後遺癥

帶狀皰疹患者應註意加強日常護理,適當增加戶外運動,提高免疫能力。壹旦出現神經痛,應及時聯系皮膚科醫生、疼痛專科醫生或麻醉科醫生,來醫院治療。

帶狀皰疹的原因

帶狀皰疹是壹種常見的病毒性神經痛疾病。常見於成人,尤其是春秋兩季。根據我院大部分臨床會診,很多人發熱後都有帶狀皰疹,但發熱並不是帶狀皰疹的病因,它只是帶狀皰疹的壹個初始癥狀。那麽帶狀皰疹的病因是什麽呢?

西醫認為帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,壹般潛伏在脊髓後根神經元內。但當身體抵抗力低下時(如疲勞、感染、感冒發燒、上火上火等。),潛伏在神經節中的病毒被激活,侵入神經和皮膚,導致皮疹和嚴重的針刺樣、刀割樣或閃電樣疼痛。其中,神經損傷是引起帶狀皰疹疼痛和疾病預後的最重要因素。

中醫解讀:帶狀皰疹屬於寒濕邪氣被真陽驅出皮膚的表現,只有神經疼痛而沒有皰疹的屬於真陽無法驅出皮膚寒濕的表現,有紅疹或水皰的屬於真陽驅出皮膚寒濕邪氣的表現。壹般患者在皰疹發生前幾天會出現輕度發熱、乏力等癥狀,這是真陽的表現。沒有皰疹的患者可以服用“柏桐湯”,加速寒濕之邪的顯現,迅速由燥變濕或在體內以其他形式排出體外;有皮疹或水皰者,宜服“麻黃附子細辛湯”助振陽。如果服用祛風解表、清熱燥濕的藥物,寒濕之邪會重新匯聚到妳的體內,逐漸由濕型轉化為幹型,使患者感到痛苦和尷尬,從而使病情加重或轉化為其他陰虛陽虛的疾病。因為帶狀皰疹的人肯定天生體質弱。

心情不好也會誘發帶狀皰疹。

不良的情緒和生活習慣也會誘發帶狀皰疹。近年來,帶狀皰疹的發病有年輕化趨勢,主要集中在生活工作壓力大的白領階層。這類人平時缺乏運動,免疫力差,生活不規律,工作壓力大,容易激活體內的水痘-帶狀皰疹病毒,從而誘發帶狀皰疹。

帶狀皰疹在早期被破壞時,如果機體免疫力恢復,或者有外界“增援”——醫學幹預,機體損傷是可以恢復的;但如果長期忽視身體的防禦系統,導致病毒長期“橫行”,對身體的“總部”——中樞神經系統造成永久性損傷,就會出現數月、數年甚至終身的頑固性疼痛,這就是所謂的帶狀皰疹後神經痛。據報道,帶狀皰疹的發病率在人群的65438±0.4‰至4.8 ‰之間,約有20%的患者遺留神經痛。因此,帶狀皰疹的早期治療非常重要!

帶狀皰疹後神經痛的主要特征是劇烈而頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除後,疼痛仍持續,輕微刺激會引起疼痛發作,無刺激也會突然發作。有些人為了減少衣服對身體的刺激,不敢穿衣,也不敢撐衣服,所以整夜睡不好。如果病毒侵入相應的腦神經,會影響視力,引起面癱和聽力障礙。除了疼痛,還會誘發心臟病、腦出血,甚至死亡。

下面,我院專家就帶狀皰疹臨床常見問題給出如下解答:

1.問:妳是怎麽得帶狀皰疹的?在什麽季節?

答:帶狀皰疹是壹種常見的皮膚病,好發於春秋兩季,多見於成人。其主要特征是成簇的水皰,沿壹條周圍神經成簇分布,並伴有明顯的神經痛。最初的感染表現為水痘。後來病毒可長期潛伏於脊髓後根神經節,免疫功能減弱可誘發水痘病毒重新活躍,沿周圍神經和皮膚生長繁殖,並可能引起帶狀皰疹後神經痛。

問:什麽是帶狀皰疹後神經痛?

答:帶狀皰疹後的神經痛,壹般是由於以前的水痘病毒再激活引起的。這種病毒可以逃避身體的免疫反應。即使現在治好了,也可能在以後的生活中復發。這種病毒非常頑強。當人體免疫力下降時,帶狀皰疹病毒就會被激活,尤其是隨著年齡的增長,發病率會逐漸升高。嚴重的神經痛是引起急慢性癥狀的主要原因。

3.問:帶狀皰疹後神經痛的發病機制和體征是什麽?

答:帶狀皰疹後神經痛是指帶狀皰疹臨床治愈後持續疼痛1個月以上者。此病是困擾中老年患者的頑固性疼痛之壹。疼痛持續時間短至1-2年,老年人甚至超過10年。壹般病史長達3-5年。

帶狀皰疹後遺癥屬於重度頑固性疼痛,臨床表現以痛覺過敏為特征,輕觸即可產生劇烈而難以忍受的疼痛。帶狀皰疹後神經痛危害很大。患者常以自發的閃電樣或撕裂樣疼痛發作,常使患者坐立不安,多數患者常伴有明顯的持續性灼痛。帶狀皰疹後神經痛是由於留在體內的病毒侵蝕破壞神經引起的,應積極治療。

問:帶狀皰疹後神經痛的臨床表現有哪些?

答:帶狀皰疹後神經痛的臨床表現如下:

(1)患部如刀割、針刺、撕裂壹樣持久。②疼痛發作頻率每分鐘小於10次,每次持續數秒或以上。疼痛劇烈時,發作頻率可達每分鐘10次以上。③通常情況下,患者對疼痛部位超級敏感。只要他們輕輕觸碰到疼痛的部位,就會有劇烈的疼痛。④通常,帶狀皰疹後神經痛患者在疼痛時容易自殺。所以,如果家裏有帶狀皰疹後遺神經痛患者,生病時壹定要有人照看,以免出現不理智的行為。⑤通常,帶狀皰疹後神經痛患者會產生嚴重的心理負擔,導致每天情緒極度低落,甚至對生活沒有信心。所以,家人要多和患者溝通,讓患者開心地對抗疾病。

5.問:帶狀皰疹後神經痛的主要特征是什麽?

答:帶狀皰疹後神經痛的主要特征是劇烈而頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除後,疼痛持續,輕微刺激會引起疼痛發作,無刺激也會突然發作。有些患者為了減少衣服對身體的刺激,不敢穿衣,或者撐著衣服,整夜睡不好覺。如果病毒侵入相應的腦神經,會影響視力,引起面癱和聽力障礙。除了疼痛,還會誘發心臟病、腦出血,甚至死亡。

問:帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛會傳染嗎?

答:帶狀皰疹是壹種散發性傳染病。不像水痘那麽流行,帶狀皰疹還會復發,尤其是中老年人,讓人感到難以忍受的疼痛。帶狀皰疹的傳播途徑多種多樣,很多帶狀皰疹患者在急性期由於治療不當而患上帶狀皰疹後神經痛。為了防止其感染,大家要註意添衣保暖,註意勞逸結合,避免過度勞累,這樣會降低抵抗力而致病。

專家提示:帶狀皰疹後神經痛是壹種具有獨特發病機制和臨床特征的疾病。患者的體征和致病原因不同,臨床表現也大相徑庭。患者不要參考相關科普知識進行自我診斷,更不要輕信偏方、秘方、抄方,以免誤診誤治,耽誤病情。

問:帶狀皰疹和帶狀皰疹後神經痛容易診治嗎?

答:由於該病獨特的發病機制和臨床特點,壹般技術條件的醫院和醫生都會遇到:

難點壹:病情隱蔽,診斷困難。帶狀皰疹的癥狀雖然表現在皮膚上,但其發病是病毒侵入神經節引起的炎癥反應,早期隱匿,僅在皰疹出現前表現為劇烈的神經痛,容易誤診為其他疾病,導致用藥錯誤,延誤治療不及時,加重病情。

難點二:病治好了,留下嚴重的神經痛。當病毒侵入神經後,炎癥反應後的纖維化導致持續性神經痛,患者沿受神經支配的皮膚區域出現自發的刀狀或閃電狀發作性疼痛,從發病起就伴有持續性灼痛,疼痛劇烈。但如果不采取有效手段,很難在短時間內消除神經細胞修復。老年神經痛的後遺癥有時會持續數月甚至數年。

難點三:治療周期長,患者痛苦大。在正規醫院接受專業治療後,帶狀皰疹壹般很少復發,但傳統的單壹治療方法需要4-6周,而且在這個過程中還有很多其他原因導致患者病情遷延加重,或者帶狀皰疹誘發其他疾病,給患者帶來更大的痛苦。

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