體癬簡介

目錄1拼音2英文參考3疾病別名4疾病分類5疾病概述6疾病描述7癥狀體征8疾病病因9病理生理10診斷檢查11治療方案6 5438+02預後與預防附件:1治療體癬的中成藥2體癬相關藥物1拼音t ǐ徐ǐ n

2英文參考體癬

3疾病又叫癬、癬。

4疾病分類皮膚科

5疾病概述體癬又稱癬或癬菌，由毛癬菌屬、小孢子菌屬或表皮癬菌屬引起。主要傳染源為手癬、足癬、甲癬和汙染的衣物。潮濕、肥胖、出汗、摩擦、不註意清潔衛生、糖尿病、免疫力低下都容易生病。開始是小丘疹，逐漸向外擴展，中心趨於自愈。呈圓形或多環形，周圍有丘疹、水皰、痂或鱗屑，高出皮膚。界限分明，多發生於面部、頸部、軀幹、四肢，自覺瘙癢。

6疾病描述由寄生於人體光滑皮膚(除手、足、毛發、甲板及外陰、大腿皮膚外)的致病真菌引起的淺表皮膚真菌感染，統稱為體癬。

7癥狀和體征由於引起體癬的致病真菌種類繁多，每個患者的體質和抵抗力不同，以及衛生習慣等因素的差異，體癬的臨床癥狀多種多樣。

當致病真菌侵入人體表皮角質層時，可引起輕度炎癥反應，出現紅斑、丘疹、水皰等損害，繼而脫屑。常呈環狀，故俗稱癬或癬。起初損害是分散的，逐漸擴大時，可以相互融合重疊。有時甚至擴散到全身，特別是壹些免疫缺陷或使用免疫抑制劑、皮質類固醇、抗腫瘤藥物等的患者。，並且皮膚損傷可能非常廣泛。由於機體防禦的作用，環狀損傷中心可自愈脫落，邊緣高而圓，也可有活動性紅斑、丘疹、水皰或脫屑，而中心扁平脫落或色素沈著。兒童體癬可呈幾圈，互相重疊形成壹個花環，形狀很特別。

手癬、足癬、灰指甲主要由紅色毛癬菌和須癬毛癬菌引起，紅色毛癬菌引起的體癬常遷延廣泛，多見於腰、腹、臂、軀幹，常伴有瘙癢。須癬毛癬菌引起的體癬易侵犯面頰和小腿，常呈環狀或不規則狀，有明顯炎癥。由於抓撓，可出現膿皰或深部病變，局部可出現硬結。引起股癬的絮狀表皮癬菌有時會引起體癬。鐵銹色小孢子菌、石膏樣小孢子菌、犬小孢子菌和紫色毛癬菌可引起頭癬，有時可引起體癬。前三種小孢子引起的體癬主要發生在額、頰、頸、上肢和軀幹，常呈環狀或多環狀；石膏樣小孢子菌和犬小孢子菌造成的損害更為偶發性，炎癥更為嚴重，常出現潮紅；紫色毛癬菌引起的體癬初期皮損通常為紅色小丘疹，逐漸擴大，不規則蔓延，皮損也可有潮紅斑、丘疹或丘疹，形成地圖樣外觀。

8體癬的病因在我國主要由紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、徐嵐毛癬菌、紫色毛癬菌、絮狀毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、石膏樣小孢子菌和犬小孢子菌引起。

9病理生理疾病可由患者直接接觸或接觸患者被汙染的浴缸、浴巾引起。也可由患者原有的手癬、足癬、股癬、甲癬、頭癬傳播。發病與身體的抵抗力密切相關。糖尿病和消耗性疾病患者更容易患體癬。

病理變化:

表皮角質層可見真菌，包括角化過度、角化不良、棘層增厚、真皮水腫、血管周圍細胞浸潤、表皮脊變平，有時在角質層下或表皮內形成水皰。PAS染色可在角質層中發現真菌菌絲。

10診斷檢查通過臨床和真菌檢查。壹般來說，體癬的診斷並不難。但有時應與濕疹、神經性皮炎和頭癬相鑒別。

11治療方案:原則上以外用藥物為主，包括復方水楊酸酊、復方苯甲酸軟膏、復方間苯二酚搽劑、1%益康唑或克黴唑乳膏、20%金錢松酊、2%咪康唑乳膏、聯苯芐唑、酮康唑、特比萘芬、萘替芬乳膏。

對於全身性體癬，尤其是紅色毛癬菌的治療，可短期口服灰黃黴素，劑量與頭癬相同，以及氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等。也可以口服。

12體癬預後和預防的關鍵在於積極治療患者原有的手癬、足癬、股癬、甲癬和頭癬，盡量避免與其他患者密切接觸，包括貓、狗等有癬的動物。避免與患者用過的浴缸、毛巾等間接接觸。，並對這類公共設備進行定期清洗消毒，特別是對兒童看護機構和群居人群。

壹些可能影響機體抵抗力的藥物，如皮質類固醇、免疫抑制劑等，應盡量避免使用，以免因機體抵抗力減弱而繼發感染。患者原有的消耗性疾病如糖尿病也要及時治療。

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