案例壹:小李最近頭痛、惡心、走路不穩。頭部核磁共振顯示是斜坡脊索瘤。既然是惡性腫瘤，需要積極治療嗎？
脊索瘤未經治療的平均存活時間為6-28個月。也就是說，如果發現脊索瘤，如果不治療，6-28個月有壹半的患者會有生命危險，說明脊索瘤的危害非常大。壹旦發現應積極治療，部分早期和局限性脊索瘤可能通過手術治愈。
案例二:小燕也是門診。被確診為脊索瘤後，她最關心的是如何治療？以及疾病的預後。
脊索瘤在組織學上屬於低度惡性，對放療(包括伽瑪刀和射波刀)和化療不敏感。目前國際上推薦手術治療為首選。近年來，內鏡手術已成為脊索瘤微創治療的最佳選擇，術後根據切除情況和病理輔以放療。國內外早期報道顯示顱底脊索瘤生存率普遍較低，5年生存率維持在30% ~ 40%。近年來國內外報道越來越多，顱底脊索瘤術後生存率明顯提高，5年生存率維持在60% ~ 70%。壹般認為腫瘤切除越徹底，患者預後越好，不同的神經外科中心采用不同的技術，導致切除率不同。目前普遍認為老年患者脊索瘤預後差。
案例三:胡女士，問題是脊索瘤有沒有微創手術？需要開顱嗎？
腦內脊索瘤常見的部位是斜坡，臨床上可分為三種類型:上斜坡、上中斜坡、下中斜坡和全斜坡。在目前的技術條件下，內鏡下擴大鼻入路可以處理所有類型的斜坡脊索瘤。其中，下斜坡脊索瘤位於鼻咽部。目前，大多數中心采用口頭方式。口服途徑的缺點是麻醉需要氣管切開，術後影響進食，局部感染，恢復慢。經鼻咽內窺鏡治療斜坡脊索瘤可以完全避免經口入路帶來的缺點。內窺鏡鼻咽入路需要更多的手術器械、手術團隊和經驗，但能給患者帶來更微創、更有效的治療。