此病屬於中醫“中風”“中風”範疇。早在《內經》中，對中風的認識就記載為“瘦厥”。唐宋以前以“外感風”說為主，多從“內虛邪”立論。張仲景認為“絡脈為虛”，感冒入中是本病的主要病因，並根據邪的深淺和病情的輕重分為中經絡、中臟腑和腑臟。在治療上，以祛風邪氣、扶正為主。唐宋以後，強調“內風”之說，是中風病因學理論的重大轉折。明代張景嶽認為疾病與外風無關，但主張“非風”說，提出“內傷積損”的論點。《景嶽全書》說:“不是風病，甚至是中風。這種病多見於卒跌時，多為昏厥所致。這都是內傷積勞成疾，而非外感風寒所致。”葉首先明確提出立論依據是“內風”，指出中風偏癱是“氣虛血瘀”所致。臨床上仍常用理補陽還五湯治療偏癱。
待遇1。陰虛風動證的主要癥狀為頭暈耳鳴、腰酸背痛、口眼突然偏斜、言語不清、手指嗜睡甚至半身不遂、舌紅苔膩、脈細數。防己鎮肝熄風湯由牛膝30g、生赭石30g、生龍骨15g、生牡蠣15g、生龜板15g、生芍藥15g、玄參15g組成。
具有滋陰潛陽、熄風通絡的功效。
用法:水煎服，每日壹劑。
方中牛膝屬肝腎經，重用其下血，有補益肝腎之功效。本棗靜姝說它“行之能補，性本善”；並用赭石抑肝，降逆流；龍骨、牡蠣、龜甲、白芍有益陰潛陽，平肝熄風；玄參、天冬滋陰清熱，強水含木；肝臟喜歡表現自己卻討厭抑郁，如果只靠重鎮的產品來強行表現，勢必會影響它的表現力。因此，茵陳、川楝子、麥芽用於清肺熱、疏肝理氣，有利於平肝陽、潛熱。烏拉爾甘草調和諸藥，配生麥芽，能和胃，防止後生藥物壅胃之弊。本方配伍特點為:重用潛熱養陰之藥，以治標解潛，以治本養陰，標本兼治，治標為主，諸藥合用，有平肝熄風之效。
按說法，痰熱重，苔黃膩，泛邪。加入丹星、朱莉、川貝母清熱化痰；煩熱於胸，加梔子黃芩清熱。方爾健靈湯由生山藥30克、牛膝30克、生赭石24克、生龍骨18克、生牡蠣18克、生地黃18克、生白芍12克、柏子仁12克組成。
具有滋陰潛陽、熄風通絡的功效。
方傑生赭石能平肝熄風，其下之力能清大便；牛膝引血下行，生地、赤芍清熱養陰；生龍骨能平肝、降陽、安神。
用法:水煎服，每日壹劑。
頭痛較重者，加山羊角、石決明、夏枯草，以清風陽；失眠多夢者，加珍珠母、龍牙、何首烏、茯苓安神。
2.風陽失調證的主要癥狀為頭暈、頭痛、耳鳴、眩暈，發病突然，口眼歪斜，舌質強，手腳重滯，甚至牛癱，舌紅苔黃，脈沈。方壹天麻鉤藤飲，來源於治療雜病的新義，由天麻9克、鉤藤12克、石決明18克、梔子9克、黃芩9克、牛膝12克、杜仲9克組成。、益母草9克、桑寄生9克、何首烏9克、朱9克。
功效平肝潛陽，活血通絡。
用法:水煎服，每日壹劑。
天麻、鉤藤為君，石決明味鹹，平肝潛陽，清熱明目。與天麻、鉤藤配伍，加強平肝熄風之力，牛膝活血化瘀，使氣血下降。黃芩、山治清肝瀉火、益母草活血利水；杜仲。桑寄生滋補肝腎；首烏藤、朱附都是佐藥。壹起使用，* * *就成了平肝熄風，清熱活血，補益肝腎的藥劑。
根據陳述，如果肝郁化火，肝火上炎，癥見劇烈頭痛、目赤、口苦、急躁、便秘黃，則加夏枯草、龍膽草、大黃。肝腎不足，水無木，頭暈目眩，神疲乏力，腰膝酸軟者，可加枸杞、白芍、山茱萸。方狗兒滕胤源自醫家金鑒，由人參3克、全蠍解毒0.9克、羚羊角6克(0.3克，磨成粉)、天麻6克、炙甘草6克、鉤藤9克組成。
功效平肝潛陽，活血通絡。
用法:水煎服，每日壹劑。
天麻鉤藤平肝熄風清熱方；人參健脾益氣，防止過量；全蠍、羚羊角息風解痙；烤甘草調和各種藥物。
說陽亢風之勢高於作者，加赭石、生龍骨、生牡蠣，藏陽於重鎮，平肝風；大便幹燥者，加番瀉葉、火麻仁清腸瀉熱。
3.風痰入絡的主要癥狀是皮膚麻木，手腳麻木，突然口眼歪斜，語言不利，口流涎，舌強，甚至半身不遂，或手足攣縮，關節疼痛等癥狀，舌苔薄白，脈浮。方毅化痰通絡湯由半夏12g、茯苓9g、白術12g、膽南星6g、天竺黃9g、天麻9g、香附6g、丹參12g、大黃6g組成。
功效:祛風化痰通絡。
方中半夏、茯苓、白術健脾化濕；膽南星、天竺黃清熱化痰；天麻平肝熄風；香附疏肝理氣，理氣順氣，助運脾化濕；配合丹參活血化瘀；大黃瀉熱涼血，防止臟盛。大黃用量宜輕，以痰飲為度，不可過量。
用法:水煎服，每日壹劑。方爾達秦艽湯由秦艽12g、川芎8g、獨活8g、當歸8g、白芍9g、石膏8g、甘草3g、羌活6g、防風8g、白芷8g、黃芩8g、白術12g、茯苓組成。
功效:祛風化痰通絡。
用法:水煎服，每日壹劑。
感冒是這個方子的病因，病位在經絡。病機為正氣先虛，感冒乘虛入裏，導致血氣郁結。處方中秦艽祛風通絡；羌活、獨活、防風、白芷、阿莎麗用於祛風；當歸、白芍、熟地、川芎養血柔筋，活血通絡；白術、茯苓益氣健脾；黃芩、石膏、生地用於清熱涼血；甘草調和各種藥物。
根據陳述，與作者相比，痰熱者加膽南星、天竺黃。
4.痰熱腑實證的主要癥狀是頭痛、頭暈、心煩、易怒、突然發作、半身不遂、舌質歪斜、舌淡或沈默、識不清或糊塗、肢體急性、痰多而粘、腹脹、便秘、舌紅暗或有瘀點、苔黃膩、脈滑或澀。方毅任濤承氣湯出自《傷寒論》，由12g桃仁、12g大黃、6g桂枝、6g甘草、6g芒硝組成。
具有清腑清熱、息風化痰的功效。
用法:水煎服，每日壹劑。
方中桃仁、大黃同為君藥，桃仁活血破瘀，大黃破瘀瀉熱，二者配伍，痰熱兼治。桂枝活血。
註意，還可以服用至寶丹或安宮牛黃丸，清心開竅。也可用醒腦靜或清開靈註射液靜脈滴註。方二杏樓承氣湯由膽南星65438±00g、瓜蔞65438±05g、生大黃65438±00g、芒硝65438±00g、白薇65438±00g、地骨皮65438±00g組成。
具有清腑清熱、息風化痰的功效。
用法:水煎服，每日壹劑。
程清腑瀉熱，膽南星化痰熄風。全瓜蔞可祛痰、開胸、除痹；白薇、枸杞皮清熱涼血。
根據說法，如果腑實證熱，腹脹便秘，苔黃稠，應加大黃、元明粉、枳實；加沙人參、麥冬、金釵石斛適用於痰熱傷津、舌質幹紅、苔黃糙的患者。
5.痰火血瘀證的主要癥狀為:起病突然，頭暈或嗜睡，半身不遂，煩躁不安，夜不成眠，面赤，口臭，煩躁不安，苔黃膩。方毅羚羊鉤藤湯源自流行的《傷寒論》，由羚羊角4.5克、鉤藤9克、霜桑葉6克、菊花9克、生地黃15克、生白芍9克、川貝母12克、淡竹葉12克、茯苓9克、生甘草3克組成。
熄風清火，化痰開竅的功效。
用法:水煎服，每日壹劑。
方中羚羊角入肝經，涼肝熄風；鉤藤具有清熱平肝、息風解痙的作用，* * *為君藥。與桑葉、菊花配伍，能清涼止瀉、清熱、平肝熄風，以加強涼肝熄風的功效。它被用作臣藥。鮮生地、白芍、甘草搭配，酸甜可口，滋陰生津，柔肝舒筋。此類藥物可與羚羊角、鉤藤等清熱涼肝熄風之藥配伍，標本兼治，可增強熄風解痙之功；邪熱橫行，易燒津液成痰，故用川貝母、鮮竹茹清熱化痰；熱擾心神，沈復木平肝、寧心、安神，都是佐藥。生甘草調和諸藥，也是藥。本方配伍特點是以涼肝熄風藥為主，配伍養陰化痰安神之品，是涼肝熄風的代表方劑。
按照說法，如果痰熱阻於氣道，喉中痰鳴隆隆，可以服用竹瀝水、猴棗散祛痰平驚；肝火旺盛，面紅目赤，脈有力。應酌情加入秦艽。
6.陰竭陽死證的主要癥狀是突然昏厥，神誌不清，閉眼張口，輕微鼻鼾，手腳冰涼，多汗，自便，四肢無力，陰陽斷腸。方毅參附湯由12g人參和15g熟附子組成，熟附子產自姚磊正體。
功效:益氣回陽固脫。
用法:水煎服，每日壹劑。
方中人參大補元氣，附子溫腎壯陽。兩藥合用，起到益氣回陽，強身健體的作用。參麥註射液或生脈註射液也可用於靜脈滴註。
如果妳昏迷不醒，可以靜脈滴註醒腦靜來喚醒；如果是躁狂，可以服用紫雪丹；如果心陽即將脫離，患者還可以通過灌腸加強通腑降濁解毒的功能。配方紅參2438+05g，熟附子15g，肉桂6g，山茱萸12g，龍骨10g，牡蠣10g，玉竹12g，炙甘草6g。
功效:益氣回陽固脫。
用法:水煎服，每日壹劑。
本方可解紅參補元氣，附子肉桂溫陽，山茱萸龍骨牡蠣固本，玉竹炙甘草滋陰益氣。
如果妳處於昏迷狀態，妳可以靜脈滴註醒腦靜來喚醒。8.氣虛血瘀證的主要癥狀是舌質強，四肢枯槁，四肢無力，面色萎黃，舌質淡紫色或有瘀斑，苔薄白，脈細澀或無力。方毅補陽還五湯由黃芪120克、當歸尾3克、赤芍5克、地龍3克、川芎3克、紅花3克、桃仁3克組成。
功效:益氣養血，化瘀通絡。
用法:水煎服，每日壹劑。
方中重用生黃芪，大大補充了脾胃的元氣，使氣血運行，化瘀通絡，為君藥。當歸尾善活血，善化瘀而不傷血，故為臣藥。川芎、赤芍、桃仁、紅花助當歸尾活血化瘀，地龍疏經活絡，均為佐藥。本方配伍特點是大量補氣藥物配以少量活血藥物，使正氣活血，活血而不傷正氣，起到補氣、活血、通絡的作用。
按說法，血虛很嚴重，加枸杞、何首烏補血；四肢冰冷，陽失溫，加桂枝溫經通脈。
病案精選黃，女，54歲。首診:1976 10 6月14。
已知有高血壓病史，十天前突然發病，經中西醫結合搶救好轉。題記:神誌清亂，右半身不遂，言語澀澀，大便秘結，脈細，舌紅津液少。腎陰不足，水不含木，風陽陡動，痰熱內阻，心竅，仿地黃飲子之意。
處方:生地18g，北沙參18g，麥冬15g，川芎(先炒)18g，肉蓯蓉12g，遠誌6 g，丹參12g，槐花65438+。
第二次訪問:65438+10月20日。意識清醒，右側能稍動，能稍吃東西，但說話還是別扭，舌紅，脈細。風陽漸息，腎陰傷未復，痰熱已變，原意會加重損傷。去郁金，天竺黃，加入6克地龍。12.
第三次咨詢:165438+10月6日。右半球活動日漸好轉，言語澀澀越來越清晰，大便正常，舌紅，脈細。腎陰損傷逐漸恢復，風陽痰熱也減輕，用二胎補心腎。
生地黃12g、北沙參18g、麥冬15g、鐵皮石斛18g(先炒)、肉蓯蓉12g、制何首烏15g、茯苓朱9g、遠誌朱6g、丹參65433。
吃了上面的藥後，言語清晰，右肢能活動，拄拐行走，舌紅，脈搏小。在恢復過程中，仍應調整前壹種方法處理善後事宜。
(嚴等著張伯昆醫案。上海科學技術出版社。1979)