(1)胃脘痛型
主要癥狀:胃脘脹滿,疼痛拒按,或嘔吐有酸味,食物消化不良,嘔吐後疼痛減輕,進食後疼痛加重,噯氣吞酸,大便不爽,舌紅,苔厚膩,脈滑。
治療原則:消食化滯,和胃降逆。
處方:保和丸:神曲、山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、連翹、半夏。
(2)暑濕犯胃
主要癥狀:胃脘脹滿,脘腹脹痛軟,食欲不振,口幹膩,頭重身輕,四肢無力,小便黃熱,大便不通,或發熱惡寒,舌質紅,苔黃膩,脈細而細。
治療:解暑和胃,祛濕止痛。
處方:藿香正氣散:藿香、半夏、紫蘇、半夏、白芷、陳皮、茯苓、白術、厚樸、生姜、大棗。
(3)寒邪犯胃
主要癥狀:胃疼起病突然,疼痛不已,受涼時減輕,遇冷時加重,有受涼或吃涼史,或伴有吐清水,惡寒,手腳不溫,喜熱飲,口淡而不渴,舌苔薄白或膩,脈遲。
治法:溫中散寒,和胃止痛。
處方:傅亮丸、桂枝湯:高良姜、香附、桂枝、炒白芍、炙甘草、姜半夏、蓽茇、生姜。
(4)胃熱型
主要癥狀:胃脘痛、飽脹、痛中有灼熱感、口幹口苦、惡心嘔吐、嘔吐物有酸味或苦味、飲食惡寒熱、大便幹結、小便黃、舌紅、苔厚或膩黃、脈滑。
治療原則:清熱止痛,降逆通便。
處方:大黃黃連瀉心湯:大黃、黃連、黃芩。
(5)肝氣郁結
主要癥狀:胃脘脹滿,攻撐疼痛,雙側疼痛,尤其是情緒障礙時,或嘔吐吞酸,頻繁噯氣,飲食減少,舌紅,苔薄白,脈細。
治療:疏肝理氣,和胃止痛。
處方:四逆散合小半夏湯:醋柴胡、炒白芍、炒枳殼、生甘草、姜半夏、生姜、延胡索、炒川楝子。