正氣不足，衛表不固:肝腎不足，肝腎主筋主骨，筋骨靠肝腎精血津液的滋養，肝腎陽的溫煦。肝腎不足可使營衛氣血凝滯，拘於關節周圍而化為熱，使關節變形疼痛，屈伸不利；也是由於外守不穩，風寒濕邪妨礙營衛，使經絡淤滯，深入筋骨，形成痹證。
風寒濕邪侵入人體:由於生活潮濕，涉水淋雨，氣候變化劇烈，寒熱交替，風寒濕邪乘虛侵入人體，註入經絡和關節，使氣血受阻，成為痹證。由於致病因素的側重點不同，臨床表現也有所不同。風善數變，故痹痛不定，而入痹；寒凝使氣血凝滯，所以疼痛劇烈，成為關節痛；濕重粘滯，故皮膚、關節麻木沈重，疼痛局部化，成為關節痛；陽虛或陰虛過盛導致熱，感受外感邪氣後易由熱轉熱，或熱痹是由於寒濕痹阻、邪氣郁結於經絡關節而引起關節腫脹、疼痛、發熱等癥狀。