掌握中醫排石療法的適應癥,應用排石療法的條件如下:
(1)石頭直徑小於1。0 cm,形態規則,表面光滑,無空洞,不與腎盂、腎盞粘連;
(2)尿路無明顯畸形、狹窄和感染;
(3)無嚴重腎積水,腎功能良好;
(4)中青年身體健康,可以多喝水,參加有利於排石的體育活動。患者只有充分了解使用排石藥物的條件,才能對各種治療方法做出最佳的自我選擇。
服用排石藥物時要註意多喝水,服藥期間要勤喝水,每天2000 ~ 3000 ml,盡量使尿量達到每天2000 ml以上。這樣可以稀釋尿液,減少尿鹽沈澱,有利於結石排出。鼓勵自己多跳多跑,經常做體操讓石頭動起來掉下來,方便自我排出。
治療期間,飲食也不可忽視。尿路結石患者的飲食原則傾向於低動物蛋白高維生素的素食。對於結石合並痛風的患者,應限制肉食,不吃動物內臟。每天蛋白質的攝入量不應超過90克。少吃菠菜、蘑菇、菜花,多吃水果。尿液堿化在尿酸結石的防治中具有重要意義。宜吃堿性蔬菜、水果,使尿液PH值保持在6,2 ~ 6,5範圍內。
用低鈣食物作為高鈣泌尿系結石的防治方法,可以降低發病率,防止復發。有報道稱,每天服用10 ~ 24g脫脂米糠,連續服用4周~ 2個月,限制鈣攝入量為每天700 mg,可使米糠中含植酸的磷酸鹽與鈣結合,減少鈣的攝入量。
草酸鹽結石的發病率占尿石癥的絕大多數,因此要求限制高草酸、高乙醇酸、高鈣食物的攝入。比如菠菜、土豆、甜菜、蘆筍、油菜、榨菜、果子露、核桃、榛子、李子、草莓、橙子、胡蘿蔔、豆類、芹菜、黃瓜、巧克力、濃茶(紅茶)、海帶、蝦皮、帶魚、糖等都是高草酸食物。青葡萄、酸橙、蘑菇、甜菜、核桃、菠菜、梨、西紅柿和紅薯都是高乙醇酸食物。奶粉是高鈣食品。