家家有本難念的經,最終都會壹帆風順。
中醫是中國古代勞動人民與疾病鬥爭的智慧結晶。它誕生於原始社會,中醫理論基本形成於春秋時期。後人在原有基礎上對其進行了修改和補充。中國古代的壹個特點就是宗族制度。中醫歷史悠久,自然很多醫學院都會以家族的形式傳承下來,成為壹個難以捉摸的“中醫世家”。
不可否認,很多名醫都是古代中醫世家培養出來的。年輕時隨祖父學醫,葉的祖父和父親都是名醫。但更多的大師並非出身名門,只是向當時的名醫取經,從而成為他們家族的“拓荒者”。扁鵲師從昌桑君,淳於髡師從龔誠,連張仲景也師從同郡的張伯祖。到了明清時期,中醫已經非常成熟了。但在明清時期,幾乎所有的醫生都是師從老師或者自學。
然而,無論是名門望族傳下來的人,還是師出高徒的大師,幾乎都難逃“不傳三代”的魔咒。即使我們已經超越了祖先和老師,我們也很難被後人超越,甚至達不到我們現在的高度。
最典型的例子就是葉佳。葉是家族傳承中最具代表性的人物。少年時,他超越了祖輩,成為壹代名醫。
然後葉家從葉再到後來無法在人數上排名的人,和葉壹直活到他快八十歲才去世。六十多年後,他沒能為家族培養出壹個大師。後人的醫術雖然精湛,但還是達不到葉的地步,整個葉家終於走下坡路了。即使是清末的醫學院,費、馬、晁、丁四家,出了不少名醫,也難逃“三代衰落”的魔咒。
相比之下,非貴族的傳承可以傳承的更久壹點,最成功的是金元四大家。它已經傳了四代,劉傳了京山塔,傳了京山塔,傳了。朱丹溪的徒弟戴元禮在其他人當中排名不算靠前,但他的水平也排在第壹,然後基本上就沒有了。
思想決定高度。
在古代,醫術相當於壹門手藝,只用來保證溫飽,跟師傅或父母學的內容就夠了,沒必要追求醫學背後的“道”。相對於追求醫學的最高境界,普通醫生更想要的是幾個房子測試,幾個技巧等能帶來實際效果的東西。
範仲淹曾說“不想當好醫生就當好醫生”,但醫生仍然不是文化人的首選。很多名醫科舉失敗,不得不從醫。再加上醫家或老師秘方盛行,醫務人員素質良莠不齊,沒有人向往做壹個救死扶傷的醫生。
人人之所以成為人人,是因為掌握了豐富的倫理知識和熟練的治療方法,更重要的是熱愛醫學。因為熱愛,我會追尋天地背後的路,跳出當代醫學的理論框架,用更高的眼光看當代醫學的不足,突破當代醫生的瓶頸,成為壹代醫學專家。
對於名醫來說,不是不想傳承醫學成果,而是找壹個真正繼承衣缽的人太難了。而後人只想繼承簡單快捷的經驗,拋棄最重要的醫學思維和方法,對這些臨床經驗和技術秘而不宣,導致祖先的醫學成果流失,自然逃不出“三代衰亡”的魔咒。
靜止不動的缺點
中醫最神秘的就是各種所謂的秘方,秘法。自古以來就有很多江湖騙子打著“祖傳秘方”的名義招搖撞騙。只有當常桑君傳到扁鵲,龔誠楊青傳到臧宮春雨易才是真正的秘傳教法,大部分中醫世家都在從事“江南名師秘傳仲景不應傳”的生意。醫聖孫思邈壹生中遇到過很多這樣的事,隱瞞祖上的功績,怕把自己的事情告訴別人,丟了生存的飯碗。
縱觀醫學人的成長,他們都有著無比堅定的醫德毅力,壹生都在追求更高的醫術水平,永遠精益求精,不斷進步。
相比之下,後人雖有專家指導,卻缺乏醫德之愛。再加上祖輩的輝煌成就,讓他們覺得自己已經站在了巨人的肩膀上,他們缺乏突破自我的決心。他們固步自封,不進則退,註定會壹代壹代變得更糟。
醫學不是手工藝品。滿足於妳所掌握的是不夠的。患者不會像書中描述的那樣生病,壹些經驗性的東西會因為不適應臨床的變化而被淘汰。
這種拒絕交流,讓醫學的傳承更加困難,讓很多寶貴的經驗和技術失傳,讓老祖宗辛苦了壹輩子的成果消失。這就是為什麽很多中醫專家寧願把自己的技術帶進棺材,也不願意輕易傳播。醫療傳教界有句誓言:“得之則傳之,不言則已。”願意精研醫法的人才少之又少,必然導致高水平醫學傳承的斷代。
科學在發展,時代在進步。到了現代,中醫的情況不但沒有好轉,反而更加嚴重。近百年來,中醫教育嚴重西化。中醫和西醫是兩個完全不同的體系。用學習西醫的思維很難掌握中醫學習的要領。
在大學學習中得不到答案的學生,就會轉向社會上的各種學校和學院繼續深造。而社會上壹些所謂的學校,不過是壹些沽名釣譽之人的噱頭,讓很多熱愛中醫的學生誤入歧途。名師匱乏,再加上“江南名師秘籍仲景不宜傳”的陋習,讓中醫的傳承更加艱難。
葉石天年輕時就成名了,但他繼續向各地的老師學習,融合了各個流派的醫學精華。即使他的醫學名聲享譽世界,他仍然每天學習,不斷突破自己。跟老師學醫,還是要靠自己去了解,去突破,去精益求精,不斷進步,才能成為當代大師。在現代科技的幫助下,中醫可能會像西醫壹樣繼續傳承和流傳。