1，先看癢的程度
濕疹壹般都很癢，濕疹有滲水，癢的難以忍受，因為濕疹是過敏性疾病，只要過敏壹般都會癢(藥物過敏除外)。
銀屑病(牛皮癬)壹般不癢，或者癢的程度比較輕。這時候妳可能會問，銀屑病(牛皮癬)患者過敏怎麽辦？會癢嗎？會不會出現牛皮癬壹樣的皮疹？恭喜妳回答正確，因為只要是過敏就癢，牛皮癬有同構反應，所以也會出現類似牛皮癬的皮疹。這將在下面討論。
2.再看皮疹形狀。
濕疹的皮疹形式壹般為丘疹、紅斑、水皰、滲出、結痂、苔蘚化(增厚、變硬)、皸裂、脫屑等。
銀屑病的皮疹形式壹般為丘疹、紅斑、苔蘚化、脫屑、膿皰、炎性浸潤等。
說起來容易，但真的很難分辨。這裏有個竅門，就是奧斯皮茨征，就是銀白色的鱗屑容易剝落，薄膜現象，篩狀出血。什麽意思，就是說疹子上的白皮壹挖就掉，皮剝開後會有壹層像塑料紙壹樣的透明膜。輕輕挖的話，膜破了會有壹點點出血點，像篩子壹樣。
這個工具就是區分濕疹和牛皮癬的工具。濕疹，奧斯威辛三聯征陰性；銀屑病和南方古猿三聯征呈陽性。
有些慢性濕疹患者皮疹中有白色皮膚，但不容易清除。使勁挖就撕了，沒有奧斯特瓦爾德三聯征。
還有壹種同形反應，是指皮膚受到非特異性損傷(如外傷、抓傷、手術、日曬、接種疫苗或某些皮膚病)後，可誘發與已有皮膚病相同的皮膚變化。同形反應的皮膚病有銀屑病、白癜風、扁平苔蘚、扁平疣等。比如銀屑病患者被抓傷，傷口上會出現脫皮紅斑，打針的針眼會脫皮，甚至被蚊子咬過的包也會脫皮，過敏的話也會在過敏性皮疹上發紅脫皮。這就是同構反應，這些紅疹就成了牛皮癬紅疹。
3.再看皮疹的分布特征。
濕疹多數情況下呈對稱分布，可散在全身各部位，呈慢性過程，易復發。銀屑病壹般沿發際線分布，即頭皮沿發際線壹周，或僅前額發際線的壹部分。
4.再看發病季節。
濕疹沒有季節規律可循，壹年四季都有可能發生。
銀屑病壹般發生在春秋兩季，冬季最為嚴重。夏天壹般沒問題，或者比較輕。
5.再看發汗功能
濕疹不影響出汗。
銀屑病患者壹般不出汗，或少出汗。
6.觀察指甲的變化
濕疹如果不是長在手指上壹般不會影響指甲。指甲邊緣濕疹會導致指甲變形。
牛皮癬指甲壹般有凹坑，或者指甲變形變厚。乍壹看很像灰指甲，但與灰指甲相比，銀屑病壹般有十個指甲變形，有的是“頂針”，即指甲表面有凹坑。灰指甲通常發生在少數指甲上，後來會傳染到其他指甲上。
7.最後看壹下這兩個疾病評分。
濕疹可分為急性濕疹、亞急性濕疹和慢性濕疹。
銀屑病分為尋常型銀屑病、紅皮病型銀屑病、膿皰型銀屑病和關節型銀屑病。
有滲出的急性濕疹很容易區分。紅皮病型銀屑病和膿皰型銀屑病都有發熱，關節型銀屑病有關節疼痛或趾甲變形，容易區分。最難區分的是亞急性濕疹、慢性濕疹和銀屑病。這時候就要拿出重要的工具了。按照以前的方法，很容易區分它們。