兒童腎炎的病因
小兒腎炎壹般指腎小球腎炎，是壹種雙腎彌漫性非化膿性疾病。多發生於學齡兒童，6-9歲最常見。常繼發於上呼吸道的細菌或病毒感染，但腎炎的發病並不是細菌或病毒直接損傷腎臟引起的炎癥，而是病原體侵入人體引起的壹系列自身免疫反應，引起腎臟損傷而致病。
患腎炎的孩子多屬於急性腎炎。急性腎炎多發生在潮濕天氣多變的季節。發生在咽痛或上呼吸道感染後1~2周，在兒童有面部疾病、面部化膿性感染時也容易發生。目前認為與溶血性鏈球菌感染密切相關，但也可引起其他細菌和病毒感染。
兒童腎炎的癥狀
前驅感染如急性扁桃體炎、面部膿皰病常發生在發病前1-4周。起初有低燒、咳嗽、頭暈、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力、虛弱等癥狀。血尿和水腫是診斷本病的特征。
發病初期，患兒尿量明顯減少，水腫加重，氣短，心率加快，煩躁不安，然後病情可迅速惡化，出現呼吸困難，不能平臥，面色蒼白，四肢冰涼，咳嗽頻繁，痰呈粉紅色泡沫樣，提示患兒有心力衰竭。如果孩子在發病初期出現嚴重的頭暈、惡心、嘔吐、短暫性失明，嚴重的驚厥、昏迷都是高血壓腦病的表現。部分嚴重病例早期出現急性腎功能衰竭。
水腫是兒童腎病最明顯的癥狀:水腫往往最早出現，從面部和眼瞼開始，逐漸蔓延至全身和單純性腎病。指壓面板凹陷，嚴重者累及漿膜腔，導致胸腔積液、腹水、鞘膜積液和陰囊水腫，可導致呼吸困難、腹瀉或嘔吐。
水腫反復出現，偶爾自行消退。腎炎腎病的水腫不像單純性腎病那麽明顯，可以極輕，甚至不易察覺。低白蛋白血癥導致營養不良和發育不全，表現為頭發不光彩，面部幹燥，偶爾出現擦傷和潰瘍，手指和腳趾蒼白，面色蒼白，嘴唇蒼白，皮毛發白，疲勞，不活動，冷漠，易感染。
西醫療法
1.抗生素療法
每天要註射55438+100000 u/kg青黴素，分兩次肌肉註射；或50-100mg/L頭孢噻肟分兩次滴註。
利尿
口服氫氯噻嗪，每日三次，每日口服1-2 mg/kg。
降低血壓
每天肌註利血平，量為0.07mg/kg；或口服利血平，每日三次，量為0.02mg/kg。如果孩子有高血壓腦病，需要同時配合其他藥物。例如將5毫克的氮氧鈉溶於5%的100毫升葡萄糖溶液中，可在壹至五分鐘內根據孩子的血壓調整速度，或肌肉註射50%硫酸鎂0.1毫升/公斤。
中醫治療
1.急性期
***1***孩子犯風水:眼皮處會出現水腫，然後慢慢蔓延到全身。孩子會有惡風，咳嗽，尿量減少。孩子的尿液會很渾濁，甚至會出現血尿。孩子舌紅，舌苔會白，脈搏會緊或浮。
治療:潤肺利水。
處方:麻黃3g、石膏25g***需先炒***、車前子10g***、澤瀉10g、板藍根15g、黃芩10g、仙鶴草10g、白茅根。
***2***小兒腎炎濕熱浸泡:孩子四肢、軀幹腫脹，感到口渴，非常煩躁。孩子感到胸悶腹脹，面板上出現瘡毒，感到頭痛，身體沈重。孩子的尿很渾濁，像洗肉湯。孩子舌紅，舌苔黃，脈滑。
治療:清熱利濕，排毒。
處方:杏仁10g，生薏苡仁15g，豆蔻仁6g，滑石10g*** *需炒***，通草3g，厚樸6g，半夏6g，黃柏6g，大薊6g，各需10g。
* * * 3 * *孩子的心肺受到濕氣的影響:孩子的四肢和軀幹會腫脹，咳嗽，氣短，煩躁，不能平臥，孩子的嘴唇會發紫，指甲變白，舌苔變白，脈搏微弱。
治法:宣肺利濕，溫補陽。
處方:麻黃3g，桔梗6g，澤瀉10g，附子10g****需先煎* *，桂枝6g，阿莎麗1g，太子參10g，刺五加10g，丹參10g。中成藥:黑錨丹。
***4***孩子被困在心裏:孩子會覺得頭暈惡心想吐，看不清楚，很煩躁；如果情況嚴重，孩子會出現抽搐、昏迷等。孩子舌紅，舌苔黃，脈弦。
治法:益肝熄風，利濕開竅。
處方:羚羊角粉1.5g***需內服***，鉤藤、旋覆花** *需水煎* * *，赭石、黃芩10g，龍膽草、澤瀉、車前子* *需水煎* * *，當歸、生地各壹份。中成藥:蘇合香丸。
2.恢復期
***1***孩子脾氣較弱:孩子感覺疲乏無力，面色發黃，多汗，反應淡漠，大便不利，舌淡苔白，脈搏慢。
治療:益氣健脾。
處方:人參10g，黃芪15g，白術10g，茯苓10g，炙甘草3g，當歸10g，陳皮6g，升麻6g，柴胡6g。中成藥:補中益氣丸。
***2***孩子腎陰虛:孩子頭暈目眩，全身沒有力氣，感覺腰酸背痛，手心腳心會發熱，身熱盜汗，舌紅，舌苔減少或脫落，脈細數。
治法:滋陰補腎。
處方:熟地黃、山楂、澤瀉、牡丹皮、茯苓、大薊、大薊、牛膝、女貞子、旱蓮草各10g，山藥12g，白茅根15g。中成藥:六味地黃丸、白質地黃丸。
兒童腎炎怎麽護理？
孩子得了腎炎，家長肯定是心疼和焦慮的，而且這種病的恢復並不是壹個快速的過程，需要長期的耐心調理和對孩子的關愛。我們在日常生活中應該註意什麽？
1，註意保暖。不要讓妳的孩子感冒。感冒會加重病情，甚至引起反復。
2.孩子們不應該吃鹹的食物。飲食上要註意少鹽，這對血壓沒有降到正常的孩子很重要。但不含鹽的食物會影響食欲，所以宜采用低鹽飲食。水腫和高血壓消失後，我們可以改善普通飲食，但也要清淡，不能太鹹。饅頭和蘇打餅幹也含有鈉，最好不要給孩子吃。孩子可以吃壹些新鮮的蔬菜和水果來補充維生素。
3、孩子不要太累，家長要特別註意安排好孩子的作息時間，盡量讓孩子得到足夠的休息。
4、童裝不宜長時間穿。感染往往是誘發腎病復發的原因。經常洗澡換衣服，保持面板清潔，可以防止面板被感染。
5、不宜隨便減量或停藥。治療腎臟疾病，大多需要服用激素類藥物。在醫生的指導下，服用激素的病兒壹定要隨著病情好轉逐漸減少劑量，直至停藥。家長要督促孩子按時按量服藥，切不可隨意減量或停藥，以免造成病情反復。