2甲型肝炎的常識病毒性甲型肝炎,簡稱甲肝、甲肝,是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的傳染病,主要由肝臟炎癥引起,主要通過糞道傳播。冬春季往往是甲型肝炎的高峰期,此病病程自限,非慢性,引起急性重型肝炎極為罕見。隨著滅活疫苗在世界範圍內的使用,甲型肝炎的流行得到了有效的控制。
3病因3.1傳染源甲肝患者和無癥狀感染者為傳染源。甲肝患者只從糞便中排出病原體,血液中的HAV主要出現在黃疸發生前1421天。在此期間,患者的血液是有傳染性的,據報道是通過輸血傳播的,但出現黃疸後,患者的血液通常是沒有傳染性的。
3.2傳播途徑壹般來說,日常接觸和傳播是散發性疾病的主要傳播方式,因此甲肝在幼兒園、學校、部隊等集體單位發病率較高。水和食物的傳播,尤其是文蛤等水生貝類,是甲型肝炎的主要傳播方式。
3.3易感性和免疫力未註射過甲肝疫苗的人壹般易患HAV,患過甲肝或感染過甲肝病毒的人可獲得持久的免疫力。
4甲型肝炎的癥狀甲型肝炎的平均潛伏期為30天(545天),主要表現為急性肝炎,分為急性黃疸型和急性黃疸型。典型的急性黃疸型甲肝,表現為急性起病,早期胃寒,發熱,全身乏力,食欲不振,厭惡油膩食物,惡心,嘔吐,腹痛,肝區疼痛,腹瀉,逐漸出現黑褐色尿液。臨床上以乏力、食欲不振、肝腫大、肝功能異常為主要表現。
5臨床表現甲肝初期,患者會感到疲乏無力,不思飲食,尿液顏色加深,有時伴有發熱等癥狀,嚴重時鞏膜和皮膚會變黃。臨床上分為顯性感染和無臨床癥狀的隱性感染兩種。成人感染往往表現為顯性感染,而兒童或老人感染後容易出現隱性感染。
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