我在臨床上判斷壹個腎病患者是否治愈的標準和書上的不壹樣，因為大部分腎病都是容易復發的，而且壹旦復發，大多病情加重或者到了晚期。教材上壹般說“臨床治愈”和“實際痊愈”還是有壹定距離的。臨床上有幾種方法可以正確判斷壹個腎病患者好不好，有沒有復發的可能:(以中藥治療為主)
壹是過敏性紫癜腎炎、IGA腎炎、藥物性腎炎和慢性腎炎。這類患者如果做過腎穿刺，以增生性或增生性為主，多以蛋白尿或血尿為主或兩者兼而有之。治療時間大概半年到壹年，常規治療會鞏固半年。檢測主要以免疫力為主，看是否正常。還有其他異常指標。當各項化驗指標都正常時，只能說是臨床治愈而非治愈。半年後，患者無感冒或乏力、痢疾、發熱等復發，各項實驗室指標正常，說明該病已根除，即治愈；
第二，另壹個腎臟病人的腎臟穿刺，如硬化性或局竈節段性或遺傳性或狼瘡性腎炎或間質性腎炎，大約需要壹年到壹年半的時間，如果半年到壹年半後復檢各項指標正常，則認為治愈。
三是壹般腎病，如腎病綜合征、腎盂腎炎、乙肝相關性腎炎、糖尿病腎病、隱匿性腎炎、腎囊腫等。經過三到六個月的治療，各項指標正常，然後半年不定期檢查，無復發視為治愈；
第四，各種腎臟疾病引起的腎功能損害。壹般來說，大部分輕、中度腎功能損害通過服用中藥可以完全恢復，重度腎功能損害並發癥50%可以恢復，部分可以恢復到輕、中度。
腎病壹旦治療，就麻煩了。目前西醫對大部分腎臟疾病只是對癥治療，並沒有特別有效好的策略。此外，患者自身素質、生活習慣、環境因素、經濟條件不同，對本病的認識也有很大差異。所以只是因為病因才治療的，尤其是對於長期患病癥狀不明顯的患者，要強調不能大意，不能只看尿常規看有沒有轉機。對於腎實質的病變，我們千萬不能大意。經常有人建議做同位素腎圖。雙腎的有效血漿流量與全身檢查壹樣重要。只有壹切正常，我們才能放心，它會經得起時間的考驗。