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淚道阻塞所致“風中淚”的中醫辨治

最近門診經常遇到迎風流淚的患者,中醫治療角度分析如下。風中淚多發生在寒冷季節,是由於冷風的刺激,導致淚小管收縮變窄,淚液阻塞,冷風的刺激導致淚腺分泌物增多,增多的淚液無法通過淚小管排出,導致患者出現流淚癥狀。

正常情況下,淚腺分泌眼淚,潤濕和沖洗眼球表面。大部分淚液從眼球表面蒸發,少數通過結膜囊的吸引進入淚湖,然後在淚囊的虹吸作用下通過淚道到達鼻腔。當淚道因為某些原因堵塞時,眼淚從眼瞼邊緣溢出。這是壹種癥狀,多為老年患者。

淚道阻塞屬於中醫“風中之淚”的範疇。古人把病分為風中淚、風中寒淚、風中淚、無淚、無寒淚、無淚等。,可以歸納為兩大綜合征:寒性流淚和流淚。

中醫認為,目的是肝竅,眼淚是肝液,肝腎同源,所以眼淚往往與肝腎經有關。肝經熱郁,為風邪所致,常與外眼疾並見,稱為流淚。寒性流淚是由於肝腎兩虛,竅中失養,外感寒風刺激所致。

辨證論治:

(1)眼淚綜合征:當眼淚流出來的時候,感覺又熱又粘,經常潮紅,又痛又癢,甚至怕光,怕羞。治療宜平肝祛風清熱。

藥方:石決明30克,決明子30克,荊芥10克,赤芍30克,青葙子10克,梔子10克,麥冬20克,木賊15克,防風15克,花椒。用水煎服。

(2)寒淚綜合征:眼睛不紅不痛,眼淚壹直在下,風更厲害。眼淚是清澈的,流到眼瞼緣或臉上沒有熱感。治療應該是溫肝、搜風、止淚。

處方:白薇15g,羌活9g,石榴皮10g,防風15g,蒺藜15g,川芎10g。用水煎服。

單壹處方治療:

(1)桑葉15g,芒硝8g,水煎,用清水洗眼,每日213次。

(2)秦皮15g,水煎,清液洗凈。

(3)巴戟天10g,枸杞15g,菊花10g,肉蓯蓉10g。用水煎服。

(4)川椒12g,生地黃30g,生地30g,* * *研成細粉,煉蜜為丸。每次服用10g,服淡鹽水湯。

(5)當歸、熟地、糯米各等量,研細混合均勻,每次65438±00g,開水沖服。

(6)木賊15g、黨參30g、白術10g、枸杞15g、蒺藜10g、赤芍30g、當歸30g、川芎10g、枇杷10g。用水煎服。

針灸治療:

穴位:精明、後丘、承氣、促主、肝俞、腎俞、柏楊、合谷。

方法:每次取2-3個穴位,做鳥啄法。當妳感到疼痛的時候,妳可以把針拔出來或者讓它停留20分鐘。

最後,風中淚是壹種常見癥狀,不是疾病,可能是生理或病理因素造成的。如果患者在安靜的房間,沒有風,眼部狀態是正常的,不會表現出明顯的眼睛幹澀,也不會表現出過多的淚液分泌。認為是眼睛敏感,通常不需要治療。建議患者經常在眼周熱敷,放松神經和肌肉,癥狀可以得到緩解。

有的患者因為眼部炎癥,誘發角膜、虹膜充血、腫脹、敏感,迎風流淚。受到刺激時會產生應激反應,表現為眼淚流出保護黏膜。

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