臨床表現:特冷,惡寒發熱,頭痛身痛,口渴,脈沈軟。至於惡寒,身痛如被棍打,渴者無力。
辯證:此強者內熱極深,忽感外感,衛氣收內熱。
恨冷,不上火,不打仗。內冷味淡,鹽鹹,內熱味淡,鹽鹹。如果身體像五線譜壹樣疼,警衛就關,裏面越熱警衛越關。津液受熱傷,身體幹燥,側轉困難。
內熱關了又關,直到脈沖位於水槽下方。內熱脈是軟的,“軟”字就是稠,不是軟。
處方:薄荷石膏湯
荊芥、薄荷、桑葉和竹葉各10-15g。
黃芩、石膏、天花粉、金銀花各10-15g。
解決方法:荊芥、薄荷、桑葉、竹葉開合,黃芩、石膏、天花粉、金銀花清內熱,自然發汗痊愈。
因為內熱,脈強,這個衛關很封閉,不需要補中焦助內熱。
加減:有的人吃了退燒藥,脈象開始熱清,舌胎開始出現幹黃。
加入生地黃5g,煎服,清熱去火。
個人理解:
此證與大青龍湯相似,以大青龍湯為主證:
中暑、脈緊、發熱、惡寒、身痛、煩躁無汗者,以大青龍湯為主方。如果脈搏很弱,妳就受不了。拿了就叛逆僵硬。這是相反的。(38)
生麻黃15~ 30g,桂枝10g,炙甘草10g,杏仁15g,生姜15g,紅棗20g,石膏50g。用1100mL的水,先煎麻黃20分鐘,再加入其他藥材,熬制300mL的湯,溫服2 ~ 3次,直到出汗停止服用。
這兩個方子都是治療內熱外寒的方子,但前溫和不傷正氣,後猛烈,不宜多用。