皮膚病中藥外洗九法
作者/龔
"手術方法是最重要的外部治療方法."中藥外洗在皮膚病治療中起著非常重要的作用。是用藥湯在患處沖洗、浸泡、濕敷或坐浴的壹種治療方法，古代稱為“松溪”。
早在公元前770年，《禮記》？曲禮《載》頭上生瘡，要洗澡；身上有瘡，就要洗澡”，《外科精要》說:“醫者，可散邪祛內瘡，以藥蓋湯火，以滌之...這叫疏痰，調血脈，使之停滯。比如妳用兩兩升水做藥，就可以煎服。。
民間經常有人用洗液，比如用明礬洗濕瘡，用花椒洗癢瘡，用蔥白洗凍瘡，用桂花葉洗漆瘡。這些方法簡單有效。在臨床實踐中，筆者總結了九種方法，介紹如下。
壹、祛風止癢法
由於人體組織不良，衛氣不固，普通感冒無法在皮膚之間通過，無法向外宣泄，導致營衛不和，氣血運行不正常，皮膚營養流失，產生壹系列癥狀。如起病急、消退快、遊走、瘙癢，多在上身或全身，皮疹多為紅色丘疹、風團、鱗屑或苔癬樣改變、疣、損幹、無滲出、鱗屑及搔抓後出血等。，常見於急性瘙癢性皮膚病，如急性蕁麻疹、皮膚瘙癢癥、神經性皮炎等。
治療以祛風止癢為主。
藥用艾葉30克，藥珠消(本人註:徐長卿)30克，路路通30克，蠶沙60克，湯劑1500毫升。水溫熱後，每日兩次清洗患處，每次10-15分鐘。
臨床上，尋常疣、扁平疣等疣都是由病毒引起的皮膚病。皮損為扁平丘疹或高出皮膚，顏色為淺棕色、褐色及正常膚色。表面光滑或粗糙。
治療以祛風解毒為主。
藥用木賊15g、蒼耳子15g、敗醬草30g、露蜂房10g、馬齒莧30g、煎水1000ml。先熱敷患處，再用水擦洗皮損。皮損處要擦紅，每天加熱壹次。
二、清熱消腫法
無論外感邪熱，還是內臟實熱，都會阻礙皮膚，不得外泄，也不得熏蒸。皮損多為紅斑、斑丘疹、水皰、膿皰、糜爛性滲出物、灼痛瘙癢。常見於急性濕疹和皮炎類疾病，如帶狀皰疹、丹毒、膿皰瘡、過敏性紫癜、藥疹、接觸性皮炎、大皰性皮膚病、剝脫性皮炎、皮肌炎、急性系統性紅斑狼瘡等。
治療要清熱，消腫，解毒。
藥用馬齒莧30克，黃柏30克，千裏光30克，大黃30克，煎水1500毫升，外洗或濕敷患處，每日3-4次，每次10-15分鐘。
三、燥濕收斂法
濕分內濕和外濕，但以外濕為主。由於濕邪入侵，瘀滯不散，氣血相爭，皮膚泡出疹子。癥狀是水皰、瘙癢、糜爛、滲出、水腫、浸泡和滴汁。常見的皮膚病，如皮炎、濕疹、脂溢性皮炎、天皰瘡等。
治療宜燥濕收斂。
藥用馬齒莧60克，蒼術30克，側柏葉60克，苦參30克，五倍子30克。煎服1500毫升水，沖洗或濕敷患處，每日2-3次，每次10-15分鐘。
四、涼血解毒法
各種“毒”引起的皮膚病有藥物毒、食物毒、蟲毒、漆毒等。邪毒侵膚，郁化為熱，熱毒與氣血相爭得病。癥狀包括發紅、丘疹、風團和糜爛。常見的皮膚病有接觸性皮炎、藥疹、中毒性紅斑、蟲咬皮炎、丘疹性蕁麻疹等。
治療要涼血解毒。
藥用千裏光30克，大黃30克，芒硝30克，山楂60克，萹蓄30克。煎服1500ml水，沖洗或濕敷患處，每日2-3次，每次10-15min。
第五，溫經散寒法
由於陽虛，肌膚生冷，氣血運行不暢，經絡不通，氣血停滯。皮損為深紫色或淡紅色紅斑，局部皮損紅、腫、硬，嚴重者可出現水皰和潰瘍。常見的皮膚病包括凍瘡和脈管炎。
宜溫經散寒。
藥用透骨草30克、芫花10克、花椒15克、吳茱萸15克、湯劑1000毫升，每天浸泡患處1-2次，每次15-30分鐘。
六、活血化瘀法
肝氣郁結或外邪入侵，導致氣滯血瘀，經絡不通。癥狀是暗紅色、藍色、瘀點、瘀斑和毛細血管擴張。常見皮膚病如結節性紅斑、硬化性紅斑、過敏性紫癜、靜脈曲張、血栓性靜脈炎。
治療要活血化瘀。
藥用大葉黃楊30克，紅花15克，丹參30克，桃仁30克，香附30克。煎服1500毫升水，外洗患處，每日2次，每次10-15分鐘。
七、養血潤膚法
因為血虛不能滋養皮膚，皮膚失養，血虛產生風燥，是停留在皮膚裏造成的。其皮損幹燥、脫屑、肥大、粗糙皸裂、苔蘚樣。常見的皮膚病有神經性皮炎、銀屑病、魚鱗病、手足癬、掌跖角化過度等。
治療要養血潤膚。
白芨60克，黃精30克，紫草30克，五靈脂30克，露蜂房10克，煎水1500毫升。浸泡後患處外洗，每日壹次，每次30分鐘。
八、害蟲防治？法律
由於對昆蟲過敏或昆蟲毒素侵入體內，長期積毒，由皮膚引起。皮損有丘疹、風團、水皰、血痂、抓痕、糜爛等。常見的皮膚病包括疥瘡、丘疹性蕁麻疹和毛蟲皮炎。
治蟲滅蟲？。
藥用蛇床子30克、花椒15克、大風子30克、硫磺60克、藜蘆15克、湯劑1500毫升，每日壹次，每次10-15分鐘。
臨床上也有黴菌引起的足癬皮損，如丘疹、水皰、滲出物等。
治療要清熱利濕，殺蟲止癢。
丁香10克，黃精30克，黃柏30克，花椒10克，枯礬15克。煎服1500 ml水，浸泡，外洗患處。每天2-3次，每次10-15分鐘。
九、脫脂和除垢方法
多因濕熱、外感感冒，阻滯皮膚，濕熱上蒸，或因濕熱耗陰耗血，血虛風燥，皮膚失養所致。皮損為潮紅、滲出、糜爛、黃痂和鱗屑(幹燥或油膩鱗屑)。常見的皮膚病有脂溢性皮炎和脂溢性脫發。
治療要清熱利濕，去脂去垢。
透骨草60克，側柏葉60克，黃柏30克，皂角刺30克，硼砂30克。煎服1500ml水，每日壹次沖洗患處，每次10-15min。洗完後，不要用溫水沖洗頭部，讓頭發晾幹。
總之，以上九法初步總結了皮膚病中藥外洗的規律。在運用這九條法則時，壹定要根據病竈的部位、範圍、性質和患者皮膚的耐受程度進行治療，合理選擇靶向藥物和外洗方法，采用壹條或多條不同的法則進行洗浴治療，才能達到滿意的效果。