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關於高血壓的問題

什麽是高血壓?

高血壓是以全身動脈壓升高為特征的臨床綜合征,可分為原發性高血壓和繼發性高血壓,高血壓患者中前者占95%以上,後者不到5%。中國是壹個高血壓國家,據估計高血壓患者已達1.5億以上。

高血壓的預防

(壹)改善飲食結構

1.限鹽:中國人均每天鈉的攝入量相當於7-20g鹽,遠高於世衛組織建議的每人每天5g的標準。應該初步控制在10g以下,適應後再降到7g,爭取3-5年達到5g的標準。

2.增加鉀的攝入:中國的飲食普遍鉀含量低,鈉鉀比高,尤其是北方。在限鹽的同時增加鉀的攝入是預防高血壓的重要措施。缺鉀的主要原因是北方新鮮蔬菜水果攝入量低。國家營養學會推薦每人每月吃蔬菜12kg(相當於每天400g),水果1kg。

3.增加鈣的攝入量:鈣可以降低血壓,而我國鈣的攝入量普遍不足,大多數人達不到中國營養學會推薦的每天600毫克的標準。我們飲食中鈣含量低的主要原因是動物性食物少,尤其是牛奶及其副食品,鈣的來源不足。因此,在條件允許的情況下,提倡喝牛奶是壹種有效的補鈣措施。還可以添加其他富含鈣的食物,如豆制品、海鮮等。

4.增加優質蛋白:優質蛋白壹般指動物蛋白和豆類蛋白。根據我國目前的實際情況,適當增加食物中的優質蛋白質,不僅可以增強人的體質,還可以預防高血壓中風。中國營養學會建議,中國每個成年人每月應攝入谷物14公斤,土豆3公斤,雞蛋1公斤,肉類1.5公斤,魚類500克。

5.保持良好的脂肪酸比例:在生活條件較好的情況下,要特別註意脂肪總量保持在總熱量的30%以下。具體措施是維持以植物油為主的食用油,減少脂肪或含飽和脂肪較多的肉類食物。

防止超重和肥胖

預防超重和肥胖至少應包括兩個方面;壹是防止從飲食中攝入過多的熱量;另壹個是增加體育活動。這對於從事靜態工作和缺乏身體活動的人和兒童來說尤其重要。為防止超重,減少膳食總熱量,應減少脂肪、精制糖、蛋糕等富含熱量的食材。,並且還要適當控制主食的食用量。戶外體育活動也有助於減肥。對於有高血壓風險的人來說,控制和減肥往往是預防高血壓的有效措施。

(3)提倡減少飲酒或戒酒。

酒精被認為是高血壓的壹個危險因素。中國成年男性飲酒率比較高。雖然近年來中國向低度白酒發展,但仍有人喝60度以上的白酒(國外46度的白酒被認為是最高的烈酒)。為了預防高血壓,最好不要喝酒。有飲酒習慣的人要減少飲酒量,最好控制在每天50 ~ 100 ml白酒和300 ml啤酒以內。有高血壓危象傾向的人,如有家族史者、超重者等,應堅決戒酒。

(D)倡導戒煙

雖然吸煙與高血壓的關系尚未得到證實,但它與冠心病、某些腫瘤和呼吸系統疾病的關系已被證實。人群高血壓壹級預防往往是人群冠心病和腦卒中壹級預防的主要部分,所以反對吸煙。

(5)從小預防高血壓。

預防兒童高血壓的目的也是預防成人高血壓。不僅患有高血壓的兒童和青少年在成年後患高血壓的機會增加,而且許多與高血壓有關的習慣都是在幼年時養成的。另外,良好的性格,熱愛運動的習慣,規律的生活也要從小培養。

高血壓的診斷和分類

1999世界衛生組織和世界高血壓聯盟采用的國內高血壓診斷和分類標準:理想血壓:收縮壓

高血壓藥物治療原則

目前世界衛生組織推薦的抗高血壓藥物有6種,分別是利尿劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素ⅱ受體拮抗劑(ARB)和α1受體阻滯劑。應用原則如下:①對於1和2級高血壓,任何藥物都要從小劑量開始,以減少副作用。②盡量使用長效藥物,每天壹次,持續24小時。③合理的聯合用藥可以達到最大的降壓效果和最小的副作用。壹般來說,在不增加第壹種藥物劑量的情況下,最好聯合使用不同種類的第二種藥物。④降壓的目標是降低到正常或“理想”水平。即對於中青年患者或糖尿病患者,血壓降至135/85mmHg或在正常範圍內;60歲以上的老年患者,血壓要降到140/90mmHg以下。⑤妳應該堅持吃藥。

高血壓的註意事項

高血壓的註意事項包括以下幾點:(1)合理飲食;(2)適度運動;(3)戒煙限酒;(4)心理平衡;(5)自我管理;(6)按時就醫。

首先,合理的飲食

1.飲食對高血壓的重要性:食物對人來說是最重要的。合理的飲食可以讓妳不胖不瘦,膽固醇不高不低。

2.高血壓患者的飲食應禁忌:

(1)碳水化合物食物:

適合食物-米飯,粥,面條,面條,葛粉,湯,芋頭和軟豆。

應忌口的食物——紅薯(產生腹氣的食物)、豆幹、香味濃的餅幹。

②蛋白質食物——牛肉、瘦豬肉、白肉魚、雞蛋、牛奶、乳制品(鮮奶油、酵母奶、冰淇淋、奶酪)、豆制品(豆腐、納豆、豆粉、油豆腐)。

避免的食物——高脂肪食物(牛和豬的五花肉、排骨、鯨魚、鯡魚、金槍魚等。、加工品(香腸)。

③高脂肪食物

適合食物-植物油,少許奶油,沙拉醬。

要避免的食物——動物油、豬油、熏肉、浸過油的沙丁魚。

④維生素和礦物質食物

適宜食物-蔬菜(菠菜、卷心菜、胡蘿蔔、番茄、百合根、南瓜、茄子和黃瓜)和水果(蘋果、橙子、梨、葡萄和西瓜)。

海藻和菌類要煮熟了再吃。

應避免的食物——含硬纖維的蔬菜(牛蒡、竹筍、豆類)

高刺激性蔬菜(辛辣蔬菜、芒果、芥菜、洋蔥、芥菜)

⑤其他食物

適合食物-淡香茶、酵母乳飲料

要避免的食物——香料(辣椒、咖喱粉)

酒精飲料、鹽浸食品(成人蔬菜、成人魚卵)

泡菜,咖啡

高血壓患者應註意的3個飲食習慣

首先要控制能量攝入,提倡吃復雜糖類,如澱粉、玉米,少吃葡萄糖、果糖、蔗糖。這些糖都是單糖,容易造成高血脂。

②限制脂肪的攝入。做飯的時候選擇植物油,可以多吃海魚。海魚中含有不飽和脂肪酸,可氧化膽固醇,從而降低血漿膽固醇,延長血小板聚集,抑制血栓形成,預防中風,含有較多的亞油酸,對增加微血管彈性,防止血管破裂,預防高血壓並發癥有壹定作用。

③適當攝入蛋白質。高血壓患者每日蛋白質為每公斤體重1g。每周吃2-3次魚蛋白,可以改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排泄,從而降低血壓。如果高血壓合並腎功能不全,應限制蛋白質的攝入。

④多吃富含鉀、鈣但鈉含量低的食物,如土豆、茄子、海帶、生菜等。含鈣量高的食物:牛奶、酸奶、蝦皮。少吃肉湯,因為肉湯中含氮浸出物的增加可促進體內尿酸的增加,增加心、肝、腎的負擔。

⑤限制鹽的攝入量:每天應逐漸減少到6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊後,壹個平蓋的鹽在6g左右。這個量是指鹽的量,包括食用鹽和其他食物中轉化為鹽的鈉的總量。適當減少鈉的攝入,有助於降低血壓,減少鈉和水在體內的瀦留。

6.許多新鮮蔬菜和水果。每天吃不少於8兩新鮮蔬菜和2至4兩水果。

⑦適當增加海產品的攝入:如海帶、紫菜、海鮮魚等。

第二,適度運動

運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕的時候可以用健康換金錢,老了可以用運動換健康。”運動不僅能促進血液循環,減少膽固醇的產生,還能增強肌肉、骨骼和關節的僵硬度。運動可以增加食欲,促進胃腸蠕動,防止便秘,改善睡眠。有持續運動的習慣:最好做有氧運動來輔助。有氧運動可以降低血壓,也可以減肥,比如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和遊泳。

1,鍛煉註意事項:

①不要過度或太強太累,采取循序漸進的方式增加活動量。

2註意周圍環境和氣候:夏季:避開中午太陽高照的時間;冬季:註意保暖,預防中風。

3穿舒適吸汗的衣服:要選擇棉質面料和運動鞋。

④選擇安全的地方:如公園、學校,不要在車行道、路邊。

⑤運動時,不要空腹進食,以免低血糖。應該是飯後2小時。

2、體育運動的禁忌

①生病或不舒服時停止運動。

②不宜在饑餓時或飯後壹小時做運動。

(3)運動過程中不要立即停止,按照運動計劃的步驟進行。

(4)運動中如有不適,應立即停止。

戒煙和限酒

吸煙會導致高血壓。研究證明,吸完壹支煙後,心率每分鐘加快5。

-20次/分,收縮壓上升10-25mmhg。這是為什麽呢?因為煙葉中含有的尼古丁會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時還會促使腎上腺大量釋放兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還刺激血管中的化學感受器,從而反射性地導致血壓升高。長期大量吸煙還會促進大動脈的動脈粥樣硬化,小動脈的內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時,由於吸煙者血液中壹氧化碳血紅蛋白的含量增加,血液中的氧含量降低,動脈內膜缺氧,動脈壁脂肪的氧含量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。所以,沒有高血壓的人戒煙可以預防高血壓的發生,有高血壓的人更應該戒煙。

與吸煙相比,飲酒的利弊是有爭議的。不時有各種報道,有的說少量飲酒有益,有的說有害,但有壹點可以肯定,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

第四,心理平衡

高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩定,這些都是血壓升高的誘因。患者可以通過改變自身行為,培養對自然環境和社會良好的適應能力,避免情緒激動和過度緊張焦慮,遇事沈著冷靜;當妳有很大的精神壓力時,要想辦法釋放,向親朋好友傾訴或鼓勵妳參加輕松愉快的課外活動,把精神傾註在音樂或鮮花上,讓妳生活在最佳狀態,從而保持血壓穩定。

動詞 (verb的縮寫)自我管理

1,定期測量血壓,至少每1-2周測量壹次。

2.高血壓的治療應堅持“三心”,即信心、決心和毅力。只有這樣做,才能防止或延緩對身體重要器官的損害。

3.定期服用降壓藥。如果不隨意減量或停藥,可以在醫生指導下,結合自己目前的病情進行調整,防止血壓反彈。

4.有條件的話可以自帶血壓計,學會自己測血壓。

5.除了服用適當的藥物外,還要註意勞逸結合,註意飲食,適當運動,保持情緒穩定,睡眠充足。

6.老年人血壓不宜操之過急,血壓控制在140-159mmhg,減少心腦血管並發癥的發生。

7、老年人服用去甲腎上腺素能神經末梢阻滯藥物,預防體位性低血壓。

8、沒有必要嚴格禁止性生活:註意以下幾種情況,是不適合性生活的。1事後不要馬上發生性關系。2飲酒後應禁止性生活。3如有頭暈、胸悶等不適,停止性生活,及時就醫。

按時去看醫生

①服藥後血壓上升或下降過低,血壓波動較大。③如有頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、偏癱、失語、意識障礙、呼吸困難、四肢乏力等癥狀,應立即去醫院。如遇危重疾病,請撥打急救中心電話120。

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