中藥
從理論上講,汗液、淚液、胃液等腺體分泌物都屬於津液,津液與血液有著密切的關系,所以《醫理》中有“汗者,水亦腎之主”之說。內藏為液,升為液,降為尿,泄為汗。正常出汗是人體的生理現象,但對於各種異常出汗,要辨證施治。臨床上,異常出汗有以下幾種類型:
自汗往往屬於陽虛氣虛。除了無緣無故出汗外,還常伴有風不好、出汗後怕冷、疲勞無力等癥狀。可用中成藥補中益氣丸、參花膏或炒黃芪、防風、白術、麻黃、浮小麥等治療。
盜汗的中醫理論認為,汗為心液,腎陰不足會擾亂火之虛,津液外出,所以會發生盜汗。表現為晚上睡覺後出汗,醒來後又停止出汗,並伴有潮熱、心煩口渴、咽幹、咽痛等癥狀。六味地黃丸或白質地黃丸療效較好。
夏季上火或過量使用止汗劑均可導致出汗。這種情況要根據不同的原因來處理,同時補充大量的鹹飲料,避免崩潰。重癥患者出汗,中醫稱之為“汗出”。要註意觀察,防止意外。
單純額頭出汗,如果沒有其他癥狀,就不是病理性的。如果重病患者突然出汗,就預示著病情的惡化。
經常在胸心窩出汗的人,往往是由於過度焦慮和恐慌引起的,證候是心不統血,脾不統血。治療上可選用溫經方養血歸脾丸或天王補心丸。
部分出汗也叫左右身出汗或上下身出汗。這種奇特的出汗現象多見於風濕性偏癱患者。另外,出汗也是中風的前兆。
另外,有些人手腳心多汗,根據中醫理論與脾胃濕熱有關,應通過清濕熱或調補藥來治療。
手汗癥是壹種由外分泌腺引起的疾病。原因不明。雖然對健康沒有危害,但有時頭頸部、軀幹、腹股溝或會陰部會因手掌、腳底、腋窩多汗而容易多汗。出汗經常是滴水,會給生活、工作或社會交往帶來尷尬和障礙。
非手術治療方法包括收斂劑、止汗劑、鎮靜劑、抗膽堿能藥物、催眠療法、心理療法、電子滲透療法、針灸等。除抗膽堿能藥物外,尚無明確療效,但因其副作用,應用受到限制。
胸交感神經切除術是治療手汗癥的唯壹有效和持久的方法。但之前的手術要麽創傷大,要麽有潛在危險,患者很難接受。
電視胸腔鏡胸交感神經切除術創傷小,胸交感神經顯露好,定位準確,安全可靠,術後恢復快,效果可靠持久。可在同壹體位完成雙側手術,且微創,患者接受。
其副作用包括Horne綜合征、胸背痛、氣胸、胸腔積液、軀幹代償性多汗癥、多汗癥復發等。在寒冷的季節,有些病人會雙手幹燥,皮膚粗糙。
西醫沒有好的方法。從目前西醫的認識來看,認為交感神經長期興奮,副交感神經抑制。
目前最直接的治療方法是電視胸腔鏡交感神經切除術。
這種手術是利用腋下兩個長約0.8cm的小切口,借助電視影像系統,切斷上肢和頭面部控制出汗的神經,從而從根本上治療這些部位的多汗癥。手術創傷小,效果肯定,但費用按三級醫院算大概5000元左右。
我建議吃中藥,白質地黃膠囊+玉屏風膠囊。
生脈飲口服液。補中益氣丸
效果也很好。