很多人醒來聲音嘶啞，以為是前壹天晚上熬夜或者上火造成的。喝點涼茶，用胖大海或者羅漢果泡水就能好起來。但是對於長期聲音嘶啞的人來說，喝涼茶和胖大海未必有效。壹旦出現壹個月的無故聲音嘶啞，服藥後癥狀仍不緩解甚至加重，及時去醫院做喉鏡等檢查，排除喉癌的可能。
什麽是喉癌？
喉癌是壹種發生在喉腔的惡性腫瘤，主要發生在50-65歲人群，男性患病率是女性的10倍，主要與男性吸煙飲酒刺激咽喉，損傷黏膜有關。目前認為喉癌與吸煙、過量飲酒、慢性炎癥刺激如慢性喉炎或呼吸道炎癥、空氣汙染(如二氧化硫和工業粉塵吸入)、暴露於輻射、病毒感染、遺傳因素、長期過度使用咽喉、忽視口腔衛生、喉角化、聲帶白斑等慢性喉部疾病有關。
喉癌的臨床表現有哪些？
喉癌早期最常見的癥狀是聲音嘶啞，部分患者可能會有異物感和喉嚨疼痛。隨著病情的發展，患者可能會呼吸困難。壹些淋巴結轉移的患者可能有頸部腫塊。
咳嗽和咯血
臨床上常表現為刺激性幹咳，伴有痰，痰中會有血。隨著病情的發展，氣管內的分泌物不能順利排出，進壹步誘發呼吸道感染的發生。
反射痛
當癌細胞生長到壹定程度，出現損傷、潰爛、發炎，容易出現神經反射性疼痛。
頸部腫塊
常發生於上頸部下頜角後方，患者不會有太明顯的疾病癥狀，常因頸部有癌細胞而就診。
刺耳
喉嚨有異物感、梗阻感、吞咽困難感。
喉癌檢查的方法有哪些？
頸部檢查
包括喉部形態和頸部淋巴結的觀察和觸診。頸部淋巴結觸診應根據頸部淋巴結的分布規律，自上而下、自前而後逐步進行，找出腫大淋巴結的位置和大小。
喉鏡檢查
間接喉鏡是臨床上廣泛使用的方法。只有在間接喉鏡不盡如人意或難以取病理時，才可采用直接喉鏡和光導纖維進壹步了解腫瘤侵犯喉腔的情況，並及時取組織對可疑疾病進行病理檢查。
影像檢查
X線檢查:喉X線側位片和正常喉X線片可確定頸椎前方軟骨、氣管或軟組織的大致位置、大小、形態及變化。如有必要，喉造影是可行的。
CT和MR檢查:有助於確定腫瘤在喉部的生長範圍、侵犯程度和頸部淋巴結轉移情況，尤其對晚期患者。
超聲斷層成像:用於檢測和定位頸部腫大淋巴結及其與周圍組織的關系和術後放療後隨訪檢查的方法。
喉癌應該怎麽治療？
目前喉癌的治療主要是手術和放療。早期喉癌采用手術、激光或放療治療，手術和放療的五年生存率無顯著差異。就治療後的生活質量而言，放療後發聲效果較好，但可能出現咽喉不適，部分可能出現甲減。放療需要的時間比較長，大概2-3個月。手術治療有壹定創傷，術後發音效果差，有的可能喪失發音功能。激光手術避免從頸部切割，但僅限於早期喉癌。
喉癌的手術分為喉全切除術和喉部分切除術，壹般由醫生根據術前檢查結果和術中腫瘤累及範圍決定。全喉切除術已有100多年的歷史。全喉切除術後，患者需要通過頸部進行氣管造口，通過頸部的造口進行呼吸，同時喪失言語功能，對生活影響很大。隨著醫學的發展，頭頸外科的耳鼻喉科醫生發展了多種喉部分切除術，可在術後基本保留喉功能的同時完全切除腫瘤組織。
喉癌術後並發癥主要有感染、傷口皮膚壞死、咽瘺、氣管造口狹窄、喉狹窄、進食後嗆咳。經過壹段時間的換藥，大部分傷口可以預後。根據壞死程度，創面皮膚壞死可通過創面清創、換藥、植皮及各種皮瓣或肌皮瓣手術修復。
咽瘺是喉部手術最嚴重的並發癥。壹般輕度咽瘺可通過換藥治愈。嚴重的患者需要通暢的引流和清理傷口，甚至需要再次進行皮瓣手術。輕度的造口狹窄可以直接通過逐漸增加喉部，或者通過手術擴張造口來改善。
喉癌能治好嗎？
喉癌的治愈率高於其他癌癥，為50-70%。關鍵是早診斷早治療。喉癌術後要註意定期復查，保持積極的心態。
最傷喉嚨的四個習慣
總是清嗓子
清嗓子是人類正常的生理反應，適度清嗓子不會導致聲帶發炎。但是當喉嚨發出頻繁有力的聲音時，氣流會突然震動聲帶，損傷聲帶，導致聲音嘶啞。
喉嚨不舒服的時候，最好馬上喝壹大口水，慢慢咽下去。如果沒有水，可以反復吞咽，清嗓子。
睡覺前不要刷牙
如果經常睡前不刷牙，食物殘渣會在牙齒裏停留很久，非常容易滋生細菌。當細菌生長到壹定程度，就會轉移到喉嚨，引起咽炎。
喝熱茶
喝太熱的茶可能會導致喉癌。發表在《英國醫學雜誌》上的最新研究表明，喝太熱的水容易誘發癌癥。研究人員指出，與65℃以下的茶相比，如果水溫高於70℃，患喉癌的風險會增加7倍。
喜歡吃辣的食物
辛辣食物吃多了容易引起內生燥熱濕熱，進而誘發咽炎。
如何預防喉癌？
1.杜絕壞習慣
尤其是中老年男性，要盡量改掉吸煙的習慣。香煙中的尼古丁、煤焦油、苯並芘都是致癌物質。研究表明，吸煙不僅是喉癌的重要危險因素，還會引起肺癌、口腔癌、咽癌、食道癌、胰腺癌、腎癌和膀胱癌。另外，要避免酗酒。酒精對咽喉黏膜的刺激會導致黏膜損傷、充血、水腫，長期刺激可能致癌。
2.養成良好的飲食習慣
避免長期食用辛辣刺激性食物，如火鍋、麻辣燙等，對咽喉、食道、胃都有傷害，是導致癌癥的刺激因素之壹。
3.避免化學致癌物刺激
壹些化學致癌物如二氧化硫、鉻和砷與喉癌有關。在我們的日常生活和工作環境中，比如裝修房屋、接觸化學品的工作、二手煙等。，吸入含有上述有害成分的氣體和粉塵會損傷咽喉，必須加以防護。
4.積極治療慢性病
臨床上很多喉癌的病例都是因為咽喉慢性疾病引起的癌癥。所以，當發現喉部角化、慢性肥厚性喉炎等慢性疾病時，壹定要引起重視，盡早去醫院就診，避免慢性疾病的發生。
5.註意喉嚨的不適。
喉癌早期常表現為咽部不適，如咽部異物感、咽部瘙癢、咳嗽、聲音嘶啞、嗆咳、吞咽困難、吞咽時異物感受阻等，部分患者可出現痰中帶血或咳血等癥狀。當出現這些癥狀時，應盡早去醫院就診，確保喉癌的早期發現和治療。治療越及時，就越能減少喉癌的危害，保護咽喉的吞咽和發聲功能，延長生命。當然，有以上癥狀並不代表壹定得了喉癌，不要過度緊張。
6.註意身體檢查
對於普通人來說，即使沒有任何咽喉不適的癥狀，也要定期檢查咽喉，壹般1 1次。對於老年男性、有長期吸煙飲酒史、喉癌家族史、或有化學品暴露或放射性暴露史的人群，建議每半年檢查壹次。
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