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晚期乳腺癌的治療方法是什麽?

局部晚期乳腺癌是指乳房腫塊較大或腋窩淋巴結腫大,轉移淋巴結與周圍組織粘連。局部晚期乳腺癌應立即手術,皮瓣張力可能過高無法縫合,腫瘤病竈或轉移淋巴結殘留率高。現在新輔助化療(術前化療)的興起,可以降低局部晚期乳腺癌的分期,原發竈和淋巴結縮小後再進行手術,可以達到更好的效果。有些患者可以選擇術前放療或術前內分泌治療,兩者都是術前輔助治療,希望治療後縮小病竈,達到去除病竈的目的。

壹些轉移性乳腺癌可以用局部療法治療。如果肝或肺的轉移竈單壹且較小,在條件允許的情況下,患者可先進行轉移竈切除,以獲得病理診斷,最大限度地破壞腫瘤細胞。對於肺轉移和胸膜轉移引起的胸腔積液,可采用胸膜穿刺先釋放胸腔積液,再向胸腔內註入化療藥物。骨轉移引起的疼痛可以通過局部放射治療或同位素放射治療和雙膦酸鹽治療來治療。胸壁的局部轉移可以手術切除,局部胸壁可以用放射療法治療。積極治療轉移性乳腺癌,部分患者可取得良好療效,生存期較長。

全身晚期乳腺癌是指ⅳ期乳腺癌,即乳房外的器官已經被腫瘤侵犯,如乳腺癌的肝轉移、肺轉移、骨轉移等。總的來說,晚期乳腺癌預後較差,但仍有約10%的患者能存活5年或更長時間。發現乳腺癌遠處器官轉移後,要根據不同情況積極治療。同樣,乳腺癌轉移的治療也可以分為局部治療和全身治療。因為遠處轉移提示腫瘤細胞可能存在於全身,所以全身治療必不可少。全身治療中的化療和內分泌治療根據患者的具體情況應用。壹般認為,之前使用的藥物在治療過程中已經對轉移病竈產生了耐藥性,應該更換二線藥物。

對於相當晚期的乳腺癌,由於醫學發展的限制,目前還沒有很好的方法。對這類患者的治療主要是緩解疼痛,提高生活質量,延長生命。更多

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