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這是給妳的阿司匹林。

早在Charles的1853中,Gerhardt就用水楊酸和乙酸酐合成了乙酰水楊酸(乙酰化水楊酸),但未能引起人們的重視。65438年至0897年,德國化學家費利克斯·霍夫曼又將其合成,並為其父治療類風濕性關節炎,療效極佳。1897年,費利克斯·霍夫曼確實第壹次合成了阿司匹林的主要物質,但他是在老板、著名化學家阿圖爾·艾肯格林的指導下成功的,並且完全采用了艾肯格林提出的技術路線。

首先,阿司匹林的功效在男女之間是不同的。

阿司匹林的功效在男性和女性之間是不同的:它幫助女性預防中風,並保護男性的心臟。

阿司匹林可以降低男性心臟病和中風的發病率,但對於45-65歲的中年女性來說,阿司匹林可以幫助女性預防中風,但不能預防心臟病。

只有那些65歲以上的婦女,阿司匹林才有明顯的雙重預防作用。服用後中風和心臟病的風險可分別降低30%和34%。

絕經前,無高血壓、糖尿病或血脂異常的女性無需服用阿司匹林。

二、阿司匹林的應用劑量

急性心肌梗死早期:盡早咀嚼300 mg阿司匹林可使患者死亡風險降低23%;如果能配合早期溶栓藥物,死亡率可降低40%~50%。病情穩定後,患者應長期服用阿司匹林,每日75~150 mg。

65歲以下房顫患者:如無器質性心臟病、高血壓、糖尿病、血脂異常,可每日服用阿司匹林300 mg,預防中風。

對於患有器質性心臟病或高血壓等危險因素的患者,阿司匹林不如新型口服抗凝劑有效,並可能導致更多的出血副作用。

三、高血壓患者服用阿司匹林的時機

阿司匹林的主要副作用是出血。對於活動性潰瘍患者,可引起病情加重,甚至消化道出血。

高血壓患者應在使用降壓藥使血壓降至140/90 mmHg以下時開始使用阿司匹林。否則,如果在血壓沒有得到控制的情況下使用阿司匹林,可能會增加腦出血的風險。

4.阿司匹林腸溶片是飯前吃還是飯後吃?

腸溶阿司匹林有耐酸包衣,保護其在胃內酸性環境中不被溶解,在小腸內堿性環境中緩慢釋放和吸收,從而減少胃腸道的不良反應。

如果在飯中或飯後服用,阿司匹林會與食物中的堿性物質混合,延長在胃中的停留時間,釋放阿司匹林藥物會引起胃腸道副作用。空腹服用阿司匹林可以縮短在胃中的滯留時間,順利到達吸收部位的小腸。建議空腹服用阿司匹林腸溶片,但前提是選擇腸溶阿司匹林片。

5.阿司匹林是早上吃還是晚上吃?

有人說晚上血流慢,容易血栓。妳應該在睡覺前服用阿司匹林。有人說淩晨是心梗或中風的高發期,早上要吃阿司匹林。事實上,這兩種說法都沒有科學依據。

阿司匹林對血小板的抑制作用是不可逆的。雖然藥物的血漿半衰期僅為15~20分鐘,但其抗血小板作用可持續7~10天(即血小板的整個生命周期)。從這個角度來說,每天任何時候服用阿司匹林都是壹樣的效果。

如果夜間血壓高,難以控制,需要使用多種降壓藥時,可以在睡前服用其中壹種,同時服用阿司匹林,可以在壹定程度上加強降血壓的作用。

6.永遠記住阿司匹林的出血風險。

長期使用小劑量阿司匹林還會對食道、小腸和結直腸癌造成損害,導致潰瘍、出血、腸狹窄和穿孔。出血癥狀包括:嘔吐鮮紅色血(上消化道出血)、暗紅色嘔血(上消化道出血減緩或停止)、黑便(腸道出血)。如果妳有這些癥狀,妳應該立即就醫。

長期服用阿司匹林也會引起皮下出血。患者出現皮膚發青或出血點,甚至牙齦出血或流鼻血,尤其是老年婦女。因為阿司匹林有抗凝作用,會增加手術出血的風險。這些都應該引起廣泛的重視。

服用阿司匹林後12個月內消化道損傷多發,3個月時達到高峰。應提醒患者每1~3個月定期檢查大便潛血和血常規。壹旦白細胞、血小板計數或血紅蛋白減少,立即停止服藥。

另外,長期服用阿司匹林也會引起中毒。主要癥狀為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力下降、視力下降。

七、阿司匹林抵抗

阿司匹林抵抗是指壹些壹直服用阿司匹林的患者發生了中風或心肌梗死。這壹現象引起了學術界的關註和研究興趣。但到目前為止,很難界定哪個病人確實有“抵抗力”。

很多學者認為,這種現象被稱為“無效”而不是“抵抗”。這種不明確的現象不應導致需要阿司匹林的心血管高危患者懷疑阿司匹林的使用並推遲阿司匹林的使用。

壹位德國藥理學家說,如果壹個需要服用阿司匹林的病人因為擔心“阿司匹林抵抗”而拒絕服用阿司匹林,那就是最確定的“阿司匹林抵抗”。

2014年8月6日,英國科學家對所有可獲得的證據進行評估和分析後得出結論,每天服用阿司匹林可以降低患胃癌、腸癌等疾病或死亡的幾率。如果英國50歲以上的人堅持每天服用阿司匹林十年,20年後可能有約654.38+0.22萬人免於癌癥。長期服用阿司匹林預防癌癥也壹直是壹個有爭議的問題。比如阿司匹林會導致內出血,所以長期服用阿司匹林前壹定要咨詢醫生。瑪麗女王學院的科學家發現,阿司匹林使腸癌、胃癌和食道癌患者的死亡率降低了30%至40%。阿司匹林也起到了降低乳腺癌、前列腺癌、肺癌死亡率的作用,但效果沒有那麽明顯。該研究還發現,妳必須服用阿司匹林至少五年才能看到影響。長期服用阿司匹林最大的副作用包括胃出血和腦出血,而且年齡越大,內出血的可能性越大。在考慮到內出血等副作用後,進行這項調查的科學家建議將阿司匹林的長期使用時間定為10年,但他們也警告說,在服用前應獲得醫生的同意。關於阿司匹林作用的爭論再次出現。中國香港中文大學的蔡金輝和沈祖堯最近的壹項研究表明,每天服用80~100mg阿司匹林的人,各種癌癥的發病率較低。與對照組相比,肝癌減少了565438±0%,胃癌減少了58%,食管癌減少了465438±0%。相關文章發表在《國際癌癥雜誌》上。這項研究是在中國香港進行的,可能比以前在歐洲人中進行的研究更符合中國人的情況。

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