2英文參考文獻liposara
3總結脂肪肉瘤是壹種常見的惡性軟組織肉瘤。
4治療措施手術治療是脂肪肉瘤治療的首選。廣泛的局部切除是減少復發和轉移的有效措施。因為脂肪肉瘤的淋巴結轉移很少見,所以引流區的淋巴結清掃是不必要的。
放療的意義,有報道認為放療對黏液樣脂肪肉瘤是敏感的。但壹般來說,放療並不是脂肪肉瘤的主要治療手段。我們多用於腫瘤切緣切除的患者,防止局部復發。對於局部根治性切除或廣泛切除的患者,術後放療意義不大。
高分化脂肪肉瘤惡性程度低,轉移可能性低,化療意義不大。對於惡性程度高的類型,可采用術後化療預防轉移。由於目前沒有針對脂肪肉瘤的特效化療藥物,我們往往采用聯合化療。常用藥物有阿黴素ADM、順鉑DDP、環磷酰胺CTX、長春新堿VCR,對臨床轉移前發現微小轉移竈有治療意義。
由於脂肪肉瘤的組織學類型較多,根據文獻報道和我們自身的經驗,分化良好的脂肪肉瘤和黏液性脂肪肉瘤預後較好,5年生存率約為80%,而多形性脂肪肉瘤、圓形細胞脂肪肉瘤和去分化脂肪肉瘤預後較差,5年生存率為20% ~ 50%。轉移主要是血源性轉移,多向肺部轉移。
病理變化:1。肉眼可見,包膜壹般完整,與周圍組織界限清楚。切面壹般呈黃色、灰白色、分葉狀,較大者可有出血和壞死。
2.我們在顯微鏡下能看到的主要是脂肪細胞,不同分化階段的脂肪細胞和成熟的脂肪細胞。由於不同的分化階段,這些腫瘤細胞具有不同的細胞形態。它們的共同特點是:各類脂肪肉瘤細胞無論分化程度如何,都有不同程度的異型性。
根據細胞成分的不同,脂肪肉瘤可分為:①高分化脂肪肉瘤,又稱脂肪瘤樣脂肪肉瘤;②黏液性脂肪肉瘤;③圓形細胞脂肪肉瘤;④多形性脂肪肉瘤;⑤未分化脂肪肉瘤。
臨床表現多見於30 ~ 70歲患者,50歲左右最常見。男人比女人多。四肢尤其是大腿臀部、上肢、腹膜後、頭頸部腫塊常見,直徑3 ~ 10 cm,巨大腹膜後者直徑可達20cm以上。腫瘤常呈結節狀或分葉狀,質軟或稍硬。?
鑒別診斷最終取決於病理診斷,主要分化腫瘤應與惡性纖維組織細胞瘤中的普通型和粘液型及橫紋肌肉瘤中的多形性相鑒別。
脂肪肉瘤穴位胃管活動最顯著(P0.05)。另壹人以接種S180肉瘤的小鼠為模型,用艾灸“中脘”觀察艾灸對腫瘤的作用。...
中管的活性最顯著(P0.05)。另壹人以接種S180肉瘤的小鼠為模型,用艾灸“中脘”觀察艾灸對腫瘤的作用。...
太倉的活性最顯著(P0.05)。另壹人以接種S180肉瘤的小鼠為模型,用艾灸“中脘”觀察艾灸對腫瘤的作用。...
古近紀的活動最為顯著(P0.05)。另壹人以接種S180肉瘤的小鼠為模型,用艾灸“中脘”觀察艾灸對腫瘤的作用。...
大倉