子宮腺肌病通常發生在30-50歲的中青年女性,常伴有月經異常、痛經甚至不孕等癥狀。因為術後容易復發,所以臨床上建議用中藥治療。
所以在中醫看來,這個病其實就是瘀血阻滯,所以治療要以活血化瘀為主,不能抑制卵巢排卵。
張仲景先生的《金匱要略》中有這樣壹個方子,可以治療子宮腺肌病,療效確切。
處方:當歸芍藥散
包括當歸、芍藥、茯苓、白術、澤瀉和川芎。
方中白芍入肝經,重用其柔肝養陰,輔助當歸補血活血,川芎活血理氣。三者都是用來補肝、助肝、止痛的。白術、茯苓、澤瀉都是用來健脾祛濕的。
本方肝脾兼治,氣血兼治,補瀉兼治,調經止痛,治療婦女胃脘痛多種疾病。
臨床上常以當歸芍藥散為基本方,結合患者月經周期、臨床癥狀、生殖需求等具體情況,辨證加減,標本兼治,既能明顯緩解子宮腺肌病患者痛經等臨床癥狀,又能調節患者情緒,達到身心兼治的目的。
病歷的例子:
患者,32歲女性,因月經腹痛伴腰痛接受治療3年。
經詢問得知,患者經期腹痛劇烈,並伴有腰疼、乏力、腿軟。觀察舌苔,發現舌質淡紅,苔白膩,脈滑。
超聲檢查可見眼底右側壁肌層增厚,回聲增厚不均勻,提示子宮腺肌病。
因為病人還有生育要求,不想收拾,我給她做了中醫療法,我用當歸芍藥散加減主方:
當歸、白芍、川芎、澤瀉、茯苓、麩炒白術、石菖蒲、浙貝母、黃芪、淫羊藿、鱉甲醋(先煎)。
服用上述14劑量後,患者痛經癥狀緩解,小腹略感不適,效果並未好轉。原方繼續鞏固。
第三次診斷後,痛經明顯好轉,腰痛、乏力癥狀消失,繼續第壹次診斷的治療。
經此治療3個月後,患者無月經腹痛,停藥後隨訪半年,月經期間無再發腹痛。
子宮腺肌病往往會嚴重影響患者的身心健康。當歸芍藥散不僅可以緩解子宮腺肌病引起的痛經癥狀,還可以調節患者的情緒,達到治療身心的目的。
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