1,生活規律,心情樂觀,戒煙戒酒,克制肌肉豐滿度不均和精神壓力過大。
2、少食多餐,避免難消化和刺激性食物以及進食後會加重癥狀的食物。
3.雷尼替丁、泰維美、法莫替丁等。應該是治療的首選。每晚壹片,長期服用,保證足量,療程長。避免壹見效就停藥。
4、十二指腸潰瘍壹般不會癌變,少數頑固難治性胃潰瘍可能會惡變,應遵醫囑定期做胃鏡檢查。十二指腸潰瘍是壹種慢性且易復發的疾病。大部分球部潰瘍患者經Hz受體橙拮抗劑泰維美(氰)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後可痊愈。
潰瘍發生在十二指腸球部,稱為十二指腸球部潰瘍。癥狀是上腹痛、泛酸和打嗝。腹痛在上午10、下午4點、下午10、下午2點左右較為明顯,進食後減輕或消失。這些患者大多沒有腹痛,但出血或穿孔是常見的。原因是患者不知道,不能及時治療。
十二指腸潰瘍和胃潰瘍有什麽區別?
(1)發病機制不同:胃潰瘍主要由胃黏膜防禦功能減弱引起,大部分患者胃酸分泌正常或低下,而十二指腸潰瘍與胃酸分泌增加和大腦皮層-自主神經系統功能紊亂有關。
(2)臨床癥狀不同:胃潰瘍疼痛的周期性和規律性不如十二指腸潰瘍明顯。胃潰瘍疼痛部位多在劍突下偏左,常出現在進食後。而球形潰瘍的腹痛位於上腹部或略偏右,往往在饑餓時發生。
(3)惡性轉化的可能性;十二指腸球部潰瘍很難變成惡性。
(4)癥狀不同:十二指腸潰瘍易並發幽門梗阻、出血、潰瘍穿孔:胃潰瘍上述並發癥少見。
十二指腸潰瘍是壹種慢性且易復發的疾病。絕大多數球部潰瘍患者經Hz受體橙拮抗劑他維美(氰)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周後可痊愈,但約80%患者停藥後1年內復發。
如何預防球形潰瘍復發?這得從潰瘍病的發生說起。現代認為潰瘍病主要是胃酸和胃蛋白酶攻擊球部粘膜所致,前者的攻擊力超過後者的防禦力。現代潰瘍治療的策略主要集中在兩個方面:減少胃酸分泌和提高粘膜抵抗侵襲的能力。相關醫學專家認為,對於HP(幽門螺桿菌)陽性的球部潰瘍患者,可采用H2受體橙抗體聯合抗菌藥物(如慶大黴素口服片、麥滋林-S顆粒、膠體鉍)治療;HP陰性的球部潰瘍患者可采用Hz受體阻滯劑聯合黏膜保護劑(如硫糖鋁)治療。難治性十二指腸潰瘍可用質子泵抑制劑洛賽克治療4-6周。上述藥物的聯合應用對降低球部潰瘍的復發率大有裨益。
潰瘍愈合後,為防止復發,可每晚服用長期半劑量的H2受體拮抗劑,需6個月-1年甚至更長時間。這種日常維持療法適用於有慢性潰瘍出血史、經常復發(每年2次以上)的老年患者。對於近3年胃鏡確診為潰瘍且每年至少急性發作壹次的18-60歲患者,短期治療後可采取對癥自我治療(SSC)。