抑郁癥常見的證型為肝氣郁結、氣滯成火、痰氣郁結。肝氣郁結者,癥見抑郁、胸悶、脅痛、腹脹、噯氣、食欲不振、脈細數。其治療應以疏肝理氣為主,可用四逆散治療。處方及用法:將炙甘草、炒枳實、柴胡、白芍各3克粉碎成粉末,用開水沖服,每日1劑,分3次服用。
氣滯上火者,癥見頭痛、頭暈、胸悶、脅肋脹滿、口苦咽幹、苔黃舌紅、脈多弦。加味逍遙散可以清肝瀉火。處方及用法:當歸、白術、茯苓、甘草、白芍、柴胡各6克,梔子、牡丹皮各3克。每日壹劑,水煎。
痰氣郁結者,癥狀就好像咽部有東西,咳不出來,咽不下去。半夏厚樸湯可用於治氣化痰。處方及用法:半夏、厚樸各10g,茯苓、生姜各15g,紫蘇葉6g。每日壹劑,水煎。
另外,抑郁癥的虛證通常可以分為兩類:慢性抑郁癥和陰虛火旺。對於長期抑郁的人,癥狀是恍惚、悲傷、好哭、疲乏無力,治療應該是養心安神。可以用加味甘麥大棗湯。處方及用法:炙甘草10g,小麥30g,大棗5枚,酸棗仁15g,遠誌10g,香附,柴胡,郁金,香櫞皮。每日壹劑,水煎。
陰虛火旺者,癥狀為頭暈、心悸、煩躁、失眠。其治宜滋陰清火,養血柔肝,可選用滋水清肝。處方及用法:熟地黃、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、柴胡、白芍、酸棗仁、當歸各65438±00g,牡丹皮、梔子各6g。水煎服,每日壹劑。