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肺氣腫的治療,肺氣腫應該怎麽治療?

(1)適當使用支氣管擴張劑,如氨茶堿、β2受體興奮劑等。如有過敏因素,可適當使用皮質類固醇。(2)根據致病菌或經驗應用有效抗生素,如青黴素、慶大黴素、環丙沙星、頭孢菌素等。(3)呼吸功能鍛煉:腹式呼吸、嘴唇收縮和深而慢的呼氣,以加強呼吸肌肉的活動。增加橫膈膜的活性。(4)家庭氧療,每天供氧12-15h可延長生命,如果能做到每天24h持續氧療,效果會更好。(5)物理治療,根據病情制定計劃,如氣功、太極拳、呼吸練習、定量行走或爬樓梯練習等。(6)預防。首先是戒煙。註意保暖,避免著涼,預防感冒。改善環境衛生,做好個人勞動保護,消除和避免煙塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。肺氣腫的治療包括壹般內科治療和外科治療。藥物治療:包括戒煙和減少暴露於汙染環境,接種流感疫苗可減少病毒性肺炎的發生,蛋白質替代療法也是α1-胰蛋白酶缺乏患者的有效措施之壹。許多患者需要藥物來緩解臨床癥狀,如支氣管擴張劑(擬交感神經藥、抗膽堿能藥、茶堿、粘液溶解劑),當懷疑細菌感染時,間歇使用抗生素,此外還有激素和機械通氣。氣管插管機械通氣只適用於病情嚴重或迅速惡化的患者,其癥狀有可能恢復。長期吸氧治療的適應癥是低氧血癥患者。通過治療,可延長患者生存時間,改善肺循環血流動力學,減輕心臟負荷,增強活動能力。呼吸功能訓練可以減少COPD患者的住院時間和重復住院次數,大多數中重度肺氣腫患者可以受益於心肺功能恢復方案,但功能恢復方案不能顯著改善呼吸功能測定和氣體交換指數等客觀指標。終末期肺氣腫患者都存在蛋白質能量營養不良,所以營養支持也很重要。
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