涼血止血藥既是止血藥，又是清熱涼血藥。在止血藥中，它的種類最多。
止血為主，有涼血作用。壹般還具有解毒消癰、清熱利尿、利膽退黃的作用。可用於熱毒癰、淋證、水腫、濕熱黃疸等。
涼血止血藥壹般為苦寒或甘寒，苦寒用量壹般較少。如果使用或重復使用，不僅味道苦澀，難以服用，還可能傷胃。
所以有時候會用炭炒或者配伍來減少它的苦寒性。
有些藥物味甘性寒，所以這類涼血止血藥壹般口感純正，沒有明顯的苦味，而且用量大，不易傷胃，所以藥物是甜的，但其實是實實在在的味道。
今天，我們將學習薊和薊，兩種菊科植物。
大薊來源於菊科植物日本棘球絳蟲的地上部分。
大薊來源於菊科大薊的地上部分。
大薊大薊的藥性甘、苦、涼，歸心經、肝經。效果是壹樣的，都是涼血止血祛瘀解毒消癰。
兩藥均為涼血止血藥，用於治療血熱所致的出血證，如吐血、咯血、鼻衄、血尿、血淋、崩漏等。
用法可單用，搗碎外敷，也可與側柏葉、白茅根、茜草同用，制成石慧散。
古方“石灰散”由十種中藥配制而成，燒成灰燼，經久不散。
具有涼血止血的功效。
現代研究也證實，大薊能收縮血管，增加血小板數量，促進血小板聚集，抑制纖維蛋白溶解，從而加速止血。
大薊和大薊在涼血止血的同時，都有輕微的活血化瘀的傾向。
比如在涼血止血的復方中加入少量活血化瘀的藥物，這樣涼血止血更有優勢，不容易出瘀血。
但需要註意的是，活血化瘀只能說是壹種趨勢，而不是壹種獨立的作用。如果單獨使用，治療效果並不明顯。
在用法用量上，湯劑可內服，也可外用。壹般要搗成泥敷患處或用湯劑外洗，性苦寒。需要註意的是，脾胃虛寒、便溏腹瀉的人不宜使用。
炒炭可以緩解寒性，增加收斂，進而起到收斂止血的作用。
大薊和大薊還能解毒消癰，治熱毒瘡癰，無論內服還是外敷。
熱毒證可單獨使用，也可與之前學過的中藥如金銀花、連翹等配伍使用。
消瘀大薊和大薊在瘡癰的早期治療中也起到了積極的作用。
瘡、癰、腫、痛壹般出現在局部。《內經》說“熱毒血瘀常逆肉，致癰生膿。”也就是說，局部有壹定的瘀血，所以會有紅腫疼痛。
因此，大薊、大薊能涼血解毒消癰，同時活血化瘀，有利於熱毒瘡癰早日消散。
此外，大薊還能清肝解毒、降血壓，還能治療濕熱黃疸、高血壓。
大薊和大薊都是在陶弘景的《名醫別錄》中首次記載，並被列為中國產品。李時珍的《本草綱目》將其收錄於《草中濕草》。
大薊和大薊的區別也很微妙。大薊在祛瘀方面優於大薊，在利尿通淋方面優於大薊，因此大薊更擅長治療血尿和通淋。
高血壓患者通常可以用大薊鮮草3-15克代茶飲。切記，脾胃虛寒無血瘀者忌服大小薊，血虛者也不宜用！