正常成年人平均每天排尿4 ~ 6次,晚上睡覺後排尿0 ~ 2次;寶寶日夜小便20 ~ 30次。如果尿頻明顯增加,超過上述範圍,就是尿頻。尿頻的原因很多,歸納起來有以下幾點:
(1)尿量增加:當尿量增加時,排尿的頻率也會相應增加。在生理條件下,如大量飲水、吃西瓜、喝啤酒等,由於飲水量增加,通過腎臟的調節和過濾,尿量增加,排尿次數增多,所以出現尿頻。在病理狀態下,如糖尿病、尿崩癥等,部分患者飲水多,排尿多,排尿次數多。但排尿時沒有任何不適。
(2)炎癥刺激:當膀胱出現炎癥時,神經感覺閾值降低,泌尿中樞處於興奮狀態,導致尿頻,尿量減少(成人< 300 ~ 500ml/次)。因此,尿頻是膀胱炎,尤其是急性膀胱炎和結核性膀胱炎的重要癥狀。其他,如前列腺炎、尿道炎、腎盂腎炎、兒童慢性腺性皮炎、外陰炎等。,都可以尿頻。在炎癥的刺激下,常同時出現尿頻、尿急、尿痛,稱為尿路刺激征,俗稱“三尿征”。
(3)非炎癥性刺激:如尿路結石、異物,通常以尿頻為主要表現。
(4)膀胱容量降低:如膀胱占位病變、妊娠期子宮壓迫增加、結核性膀胱攣縮或膀胱大結石。
(5)精神神經性尿頻:尿頻僅見於白天,或夜間臨睡前,常由精神緊張或歇斯底裏引起。此時也可伴有尿急和疼痛。
中醫把尿頻列為“腎虛”的癥狀之壹
壹般尿頻的原因很多,大概有以下幾種:
1.尿量增加:在生理條件下,如大量飲水,由於水的攝入量增加,尿量也會增加,排尿次數也會增多,從而出現尿頻。在病理狀態下,如糖尿病、尿崩癥等,部分患者飲水多,排尿多,排尿次數多。
2、炎癥刺激:急性膀胱炎、結核性膀胱炎、尿道炎、腎盂腎炎、外陰炎等。會出現尿頻。在炎癥的刺激下,可同時出現尿頻、尿急和尿痛,稱為尿路刺激征。
3.非炎癥性刺激:如尿路結石、異物。
4.膀胱容量下降:如膀胱占位病變、孕期子宮壓迫增加、結核性膀胱攣縮或膀胱大結石。
5.心因性尿頻。需要去醫院進壹步詳細檢查,明確原因,進行有效治療。
其他原因:
1.尿道和季節因素:
比如尿頻但每次尿量很少,排尿時沒有痛苦的表情,沒有其他癥狀,首先要考慮局部因素,比如尿道口發炎,包皮過長,或者蟯蟲刺激生殖器。此外,季節因素,冬季多尿是正常現象。
2.飲食性多尿癥:
如果尿頻,每次尿很多,但沒有其他表現,首先要註意是否喝水過多,特別是喜歡喝茶的人。
3尿路炎癥:
如遇尿頻、尿急、排尿困難或發熱、尿路感染等,應考慮膀胱炎和腎盂腎炎,並進行尿檢。顯微鏡下可見膿細胞或大量白細胞。嚴重者伴有全身感染和中毒癥狀,需要抗生素治療。