手足瘡的治療是指發生在手腳的急性化膿性疾病。由於發病部位、形態和預後的不同，疾病的名稱也多種多樣。手指頂端生的叫黑魚癤；生在指甲周圍的，叫爪療；指甲旁邊的毛叫蛇眼癤；生於後者的叫蛇背療法；生於手指螺紋，稱之為螺旋療法；生於手指關節之間，稱為啃癤；壹個手指腫了，叫泥鰍癤；生於中指節前，腫如魚腹，稱為魚腹瘡或蛇腹瘡；生於掌心，謂之盤沸；生於手掌中央，稱為足療。臨床常見的治療方法有蛇眼療法、蛇頭癤、蛇腹癤、托盤療法，相當於甲溝炎、手指化膿性炎癥、手指化膿性腱鞘炎、掌間隙感染等。如果疾病治療不當，很容易損傷骨骼和肌肉，進而影響手腳的功能。
手足疔瘡的病因病機為火毒積聚，凝血毒郁，經絡不通，熱過肉爛。其誘因常為外傷，如針尖、竹、木、魚刺刺傷或蟲咬等。，感染了有毒氣體；內因包括臟腑內熱蘊結，兩邪相爭，皮肉不通，導致氣血凝滯，經絡不通。
3手足癤子的診斷1。蛇眼療法壹開始多局限於壹側指甲邊緣的近端，有輕微的紅腫疼痛，壹般2-3天就會化膿。如不及時治療，可擴散至對側形成甲周炎癥；如果膿液侵入甲下，可在甲下形成膿腫。此時，黃色或灰色膿液可在指甲背面積聚陰影，導致指甲塌陷或翼狀胬肉突出。
二、蛇頭癤子剛開始時手指感覺癢、痛，然後有刺痛感、灼痛感，有的明顯紅腫，有的不明顯，然後腫脹逐漸擴大，指尖呈蛇頭狀，紅熱明顯。化膿時有劇烈的跳痛，患肢下垂時疼痛更甚，局部壓痛明顯，常影響睡眠和食欲。常伴有惡寒、發熱、頭痛、全身不適等癥狀。壹般10-14是天然的膿。潰瘍後膿液黃稠，逐漸消腫止痛，趨於愈合。如果不及時治療，會自行崩潰。塌陷後膿液會有臭味且持續不散，腫脹不消，多為骨骼受損的征兆。
三、蛇腹癤子整個手指紅腫，呈圓柱形，形似蘿蔔，皮膚紅而亮，關節輕扣不能伸，手指任何活動都會產生劇烈疼痛。變成膿大概需要7-10天。因為腹部皮膚厚。波動感不好衡量，也很難自己爆。潰瘍後膿液黃稠，癥狀逐漸緩解，2周左右痊愈。肌腱受損，愈合慢，影響手指運動功能。
四、托盤癤患側手掌腫脹凸出，失去生理凹陷，形如托盤，手背腫脹往往更明顯，甚至延伸至手臂，疼痛劇烈。伴有惡寒、發熱、厭食等癥狀。大約兩個星期後會化膿。由於手掌皮膚堅韌，雖已化膿，不易向外滲透，但可向四周擴散，損傷筋骨。
輔助檢查:白細胞和中性粒細胞總數可明顯升高。x光檢查可以確定是否有死骨。
4手足癤子的鑒別診斷丹毒與手指癤子的鑒別。發病前皮膚有多處刺傷，如豬骨、魚骨刺，或有破皮接觸豬肉、魚蝦史。紅腫不如治瘡明顯，常表現為遊走的紅紫色斑塊，壹般不會潰爛。
5.手足疔瘡辨證論治5.1內治法(1)火毒積於終，致發熱、疼痛、腫脹、麻木、瘙癢；伴有惡寒、發熱和全身不適；舌紅，苔黃，脈細。
辯證分析:火毒熾盛，積聚於皮膚，使局部氣血凝滯，經絡不通，故紅腫疼痛；火毒蘊結，與正氣相爭，故伴惡寒發熱，全身不適；舌紅、苔黃、脈數，都是火毒積聚的標誌。
治療:清熱解毒。
處方:五味消毒飲或黃連解毒湯。
(2)膿毒血癥患部腫脹，紅腫明顯，疼痛劇烈如雞啄，柔軟指端，功能受限；伴有惡寒發熱、少食呆呆、便秘尿黃；舌紅，苔黃，脈數。
辯證分析:熱毒之邪積聚，熱盛則肉爛化膿，故患處明顯紅腫，疼痛劇烈，宜據之點穴；熱毒積聚，所以惡寒發熱導致發紅；舌紅、苔黃、脈數都是熱盛的表現。
治療:清熱解毒，透膿。
方藥:五味消毒湯合透普散。
5.2外治(1)初用黃金膏外敷。蛇眼可以用10%黃柏液治療。黑魚癤可用新鮮豬膽汁1片覆蓋，每天1次。
(2)化膿期應切開排膿體，壹般盡可能沿經絡切開，根據不同病變部位選擇不同切口。
蛇眼癤子要用刀尖沿指甲切開排膿。如果指甲周圍有膿，在指甲根部兩側的近端做切口，用水平切口連接。指甲膿胸時要切除壹部分指甲。在嚴重的情況下，如果指甲塌陷，需要取出整個指甲。蛇頭癤子有膿後，應盡快切開，在指掌側做縱向切口，貫穿指尖直至對側，以維持引流。
應在手指側面做壹個垂直切口，其長度不應超過上下指關節面。托盤癤要按手掌橫紋切開，切口要足夠大，保持引流通暢。切開後，可在傷口處插入帶藥線的巴爾丹或九壹丹，外用金霜或紅藥膏。
(3)閉合期膿液宜外用生肌散、白宇膏。如果翼狀胬肉高度較高，瘡面難以愈合，可在翼狀胬肉修剪後，用平翳丹外敷。如果潰爛、腫脹長期存在，就是骨骼損傷。可用2%-10%黃柏液浸泡患指，每日1-2次，每次10-20分鐘。如果有死骨，在愈合前用鑷子將死骨或整個指骨取出。
6預防與調整1。手容易受外傷，平時要註意勞動保護。
2.患肢不可抱重物，應用三角巾懸吊固定。生於手掌，手背要朝上，這樣膿毒才容易排出體外。
3.愈合後影響手指屈伸功能者，應在早期加強功能鍛煉。
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