肝硬化是導致腹水的主要疾病。肝硬化患者壹旦出現腹水，說明硬化已經進入失代償期(中晚期)。腹水早期患者只有輕微腹脹，容易被誤認為消化不良。因此，慢性肝炎患者，尤其是肝硬化患者，如果近期感覺腹脹、腰圍增大、體重增加、下肢水腫，應及時到醫院就診。腹水的主要原因有:門靜脈壓力升高、白蛋白減少、腎臟有效循環血量減少、內分泌功能紊亂等。腹水發生前常出現腹脹，大量飲水使腹部脹大，腹壁緊張光亮，看起來像青蛙的腹部。患者行走困難，有時膈肌明顯擡高，導致呼吸疝和臍疝。部分患者伴有胸腔積液，多在右側，是腹水通過膈肌淋巴管或通過瓣膜口進入胸腔所致。
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