①立即將患者撤離有毒環境,並脫掉被汙染的衣服。用肥皂水或1% ~ 5%碳酸氫鈉溶液徹底沖洗汙染皮膚,然後用清水沖洗幹凈。眼睛汙染可立即用2%碳酸氫鈉溶液或生理鹽水沖洗。
②口服中毒患者早期洗胃。可用溫開水、生理鹽水、2%碳酸氫鈉(敵百蟲中毒禁忌癥)或1: 5000高錳酸鉀(對硫磷中毒禁忌癥)洗胃,直至洗出的液體無味,顏色與洗滌液相同。然後註射600mL的30%硫酸鎂(昏迷病人禁用),清除腸道內尚未吸收的毒物。
(2)使用特效解毒
①阿托品:壹種抗乙酰膽堿藥物,能解除平滑肌痙攣,抑制腺體分泌,保持呼吸道通暢,消除和減輕馬錢子堿和中樞神經系統癥狀。劑量應該根據病情的嚴重程度而有所不同。早期使用阿托品。充足和保持足夠時間為原則。
②膽堿酯酶復蘇劑:常用硝普鈉和解磷定,對緩解尼古丁樣癥狀效果顯著。
(3)並發癥的預防
急性有機磷農藥中毒病情危重,常因肺水腫、腦水腫、呼吸衰竭三大並發癥導致死亡。所以在搶救中要密切觀察病情變化,及時處理癥狀。
給呼吸困難和發紺的病人輸氧。意識障礙者取仰臥位,頭偏向壹側,以防誤吸人肺炎。壹些感染者接受抗生素治療。