遺傳性紅細胞增多癥患者如需反復輸血或嚴重貧血或並發癥狀性膽結石，可選擇脾切除術。2.
激素治療無效、激素減量過程中復發、需要長期使用大劑量激素或有明顯副作用的自身免疫性溶血性貧血患者，可選擇外科脾切除術進行治療。3.
激素治療失敗或激素不耐受的特發性血小板減少性紫癜患者可選擇外科脾切除術進行治療。4.
當骨髓纖維化患者出現門靜脈高壓，或疼痛性脾腫大，或巨脾嚴重壓迫癥狀，或並發需要反復大量輸血的難治性溶血性貧血，或嚴重血小板減少時，可選擇手術脾切除治療。5.
慢性粒細胞白血病患者在脾腫大壓迫癥狀明顯，或外傷後發生脾破裂，或發生嚴重脾栓塞時，可選擇外科脾切除術。6.
伴有脾腫大和全血細胞減少的血紅蛋白S病患者可選擇外科脾切除術進行治療。7.
在嗜多染紅細胞白血病患者中，脾腫大並發全血細胞減少，或脾破裂，或病變局限於脾臟，或有明顯的脾腫大壓迫癥狀，均可采用脾切除術治療。8.
有脾腫大壓迫或脾功能亢進癥狀的地中海貧血患者，可選擇外科脾切除術進行治療。