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腹內疝的治療

壹旦懷疑有內疝時應進行手術治療,對已診斷為急性絞窄性腸梗阻者更應在充分術前準備的條件下及早進行剖腹探查術。

1.找到內疝後先設法將嵌頓的腸襻復位,然後縫閉疝環口,縫閉疝環口時註意勿傷及重要的血管。若疝入的腸管發生壞死則須予以切除。

2.已找到內疝後,若疝囊頸部過緊不易復位,則應先設法將疝口或裂孔予以擴大,或將疝入的小腸在嚴密保護下進行穿刺減壓,使小腸萎陷以利復位。疝囊頸部往往含有重要血管,不宜全部切開,可在疝囊前壁無血管區切開疝囊。

3.若麻醉下進入腹腔後發現疝入的小腸已自行復位,應在內疝好發部位仔細尋找有無小的疝環口,設法將異常的裂孔或隱窩口予以縫閉,以防內疝復發。

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