很多肺癌患者在初期並沒有典型的咳嗽癥狀，等發現或者出現癥狀的時候已經是晚期了。如果患者不咳嗽，他可能有以下癥狀:
1.疼痛
胸痛、肩痛、背痛甚至四肢疼痛都有可能。當腫瘤細胞擴散到胸膜和胸壁時，可出現胸痛。多數患者有不規則的鈍痛和隱痛，呼吸和咳嗽時可加重疼痛。當腫瘤壓迫肋間神經時，肋間神經分布區可引起疼痛。肩背四肢疼痛是肺癌細胞侵犯末梢神經轉移所致。
2.刺耳
這是腫瘤轉移到縱隔淋巴結區，壓迫喉返神經所致，患者可出現原因不明的聲音嘶啞。
3.頸部和腋窩淋巴結腫大。
癌癥通常遠離鄰近組織擴散，因此與肺相鄰的頸部和腋窩淋巴結可能是肺癌細胞轉移的第壹個地方，這可能導致頸部和腋窩淋巴結腫大。
4.呼吸困難
肺癌晚期常死於呼吸衰竭。但肺癌中期，也可能出現呼吸困難癥狀。當癌細胞侵入肺葉，堵塞氣管和支氣管時，可引起氣道阻塞，肺與外界的通氣受阻。此時患者會出現氣短、呼吸困難、喘息等不適。當病情惡化時，大多數肺癌患者最終死於呼吸衰竭。
除了肺癌的上述癥狀外，發熱和體重減輕也是許多癌癥的共同特征。腫瘤熱是壹種常見的發熱類型，由腫瘤組織壞死引起。肺癌發熱的另壹個原因是腫瘤引起的阻塞性肺炎，用抗菌藥物治療無效。癌細胞的增殖和擴散需要不斷地從患者體內吸收營養和能量，所以患者會顯得瘦弱無力。當腫瘤發展到晚期時，患者會因癌細胞分泌的腫瘤毒素和過度消耗而出現惡病質，並因感染、疼痛等原因而食欲不振。