乳房與臟腑經絡有著密切關系。如足陽明胃經行貫乳中；足太陰脾經絡胃上膈，布於胸中；足厥陰肝經上膈，布胸脅繞乳頭而行；足少陰腎經，上貫肝膈而與乳聯；沖、任二脈起於胞中，任脈循腹裏，上關元至胸中，沖脈夾臍上行，至胸中而散。故有“男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃”之說。所以乳房疾病與肝、胃、腎經及沖任二脈有密切聯系。
乳房疾病的自我檢查
熟悉乳房的自我檢查，對於乳腺疾病的早期發現、早期診斷有著重要意義。
望 診 經常註意自身乳房的形狀、大小、是否對稱；乳房表面有無塊狀突起或凹陷；乳頭的位置有無內縮或擡高；乳房皮膚有無發紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等；乳房淺表靜脈是否擴張。乳房皮膚如果有凹陷可兩臂高舉過頭，或用手擡高整個乳房，則凹陷部分會更明顯。
觸 診 自我檢查的方法是四指並攏，用指腹平放乳上輕柔觸摸，切勿用手指去抓捏，否則會將捏起的腺體組織錯誤地認為是乳腺腫塊。正確檢查方法是先觸按整個乳房，然後按照壹定次序觸摸乳房的4個象限，即內上、外上、外下、內下象限，繼而觸摸乳暈部分，註意有無血液從乳頭溢出。最後觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區域，如發現乳房內腫塊應及時就診。檢查乳房時間的選擇，最好在月經來潮的第7～10天，這段時期是乳房生理最平穩時期，病變容易被發現。
常見乳房疾病的中醫防治
（壹）乳癰
乳癰是由熱毒入侵乳房而引起的急性化膿性疾病。相當於西醫的急性化膿性乳腺炎。常發生於產後未滿月的哺乳婦女，尤以初產婦多見。在哺乳期發生的，名“外吹乳癰”；在妊娠期發生的，名“內吹乳癰”；在非哺乳期和非妊娠期發生的，名“不乳兒乳癰”。臨床上以外吹乳癰最常見，其特點是乳房局部結塊，紅腫熱痛，並有惡寒發熱等全身癥狀。乳癰發病過程，臨床多分為初起期、成癰期、潰破期三階段。
中醫對乳癰的治療，可分為內治與外治兩種。內治多根據乳癰的不同表現、不同階段，分別采用疏肝清胃、通乳消腫，清熱解毒、托裏透膿、益氣托毒、和營通絡等法。外治早期多用金黃散或玉露散外敷，或用鮮菊花葉、鮮蒲公英、仙人掌去刺搗爛外敷；或用六神丸研細末，適量凡士林調敷；亦可用50％的芒硝溶液濕敷。膿腫形成時，應及時切開排膿。
乳痛的預防要做到：
壹是妊娠5個月後，經常用溫開水或肥皂水洗凈乳頭。乳頭內陷者，可經常提拉矯正。
二是乳母宜心情舒暢，情緒穩定。忌食辛辣之物，不過食肥甘厚膩之品。
三是保持乳頭清潔，不使嬰兒含乳而睡，註意乳兒口腔清潔；定時哺乳，每次哺乳應將乳汁吸空，如有積滯，可按摩或用吸奶器幫助排出乳汁。
四是若有乳頭擦傷、皸裂，可外塗麻油或蛋黃油；身體其他部位有化膿感染時，應及時治療。
五是斷乳時應先逐步減少哺乳時間和次數，再行斷乳。斷乳前可用生麥芽60克、生山楂60克煎湯代茶，並用皮硝60克裝入紗布袋中外敷。
（二）乳癖
乳癖是乳腺組織的既非炎癥也非腫瘤的良性增生性疾病，相當於西醫的乳腺增生病。其特點是單側或雙側乳房疼痛並出現腫塊，乳痛和腫塊與月經周期及情誌變化密切相關。乳房腫塊大小不等，形態不壹，邊界不清，質地不硬，活動度好。本病好發於25～45歲的中青年婦女，其發病率占乳房疾病的75％，是臨床上最常見的乳房疾病。研究發現，本病有壹定的癌變危險，尤其是有乳癌家族史的患者，更應引起重視。
引起乳癖的原因，多由於情誌不遂，憂郁不解，久郁傷肝，或受到精神刺激，急躁惱怒，導致肝氣郁結，氣機阻滯，蘊結於乳房胃絡，乳絡經脈阻塞不通，不通則痛而引起乳房疼痛；肝氣郁久化熱，熱灼津液為痰，氣滯痰凝血瘀即可形成乳房腫塊。
根據乳癖的不同表現，中醫多辨證為肝郁痰凝，多見於青壯年婦女，乳房腫塊隨喜怒消長，伴有胸悶脅脹，善郁易怒，失眠多夢，心煩口苦。或沖任失調，多見於中年婦女，乳房腫塊月經前加重，經後緩減；伴有腰酸乏力，神疲倦怠，月經失調，量少色淡，或閉經。治療多采用疏肝解郁、調攝沖任、化痰散結，方藥多用逍遙丸、二仙湯、四物湯等加減。
預防應註意以下幾點：
壹是保持心情舒暢，情緒穩定。
二是適當控制脂肪類食物的攝入。
三是及時治療月經失調等婦科疾患和其他內分泌疾病。
四是對發病高危人群要重視定期檢查。
（三）乳巖
乳巖是指乳房部的惡性腫瘤，相當於西醫的乳腺癌。其特點是乳房出現無痛、無熱、皮色不變而質地堅硬的腫塊，推之不移，表面不光滑，凹凸不平，或乳頭溢血，晚期潰爛，凹如泛蓮，是女性最常見的惡性腫瘤之壹。無生育史或無哺乳史的婦女，月經過早來潮或絕經期愈晚的婦女，以及有乳腺癌家族史的婦女，乳腺癌的發病率相對較高。男性乳腺癌則較少發生。
乳巖的發病多由於情誌失調、飲食失節、沖任不調及外感風寒之氣或先天稟賦不足引起機體陰陽平衡失調、臟腑失和所致。
早期診斷是乳巖治療的關鍵。治療以手術治療為主。中醫藥治療多用於晚期患者，特別對手術後患者有良好的調治作用，對放、化療有減毒增效作用，可提高患者生存質量，或延長生存期。
預防方面，首先要增強防癌意識，經常進行乳房自我檢查。其次為積極治療乳腺良性疾病。乳腺癌高危人群更應定期檢查。
（作者每周壹下午在上海市石門壹路67號上海市名老中醫門診部，每周六下午在上海市青海路44號嶽陽醫院名醫特診部有專家門診）