1、保守治療
如果患者腰椎骨質增生沒有任何疼痛感，對生活沒有太大影響，壹般不需要特殊治療，隨訪觀察即可。如果出現疼痛癥狀，患者可以通過熱敷、按摩等方法促進腰椎肌肉血液循環，減輕炎癥反應，從而緩解疼痛。如果疼痛比較嚴重，也可以遵醫囑口服抗炎鎮痛藥物，例如塞來昔布、雙氯芬酸鈉等藥物進行治療，如果患者腰椎骨質增生壓迫神經，導致腿麻、腿疼等癥狀，還可遵醫囑聯合口服甲鈷胺、維生素B族等營養神經的藥物緩解。
2、手術治療
如果患者腰椎骨質增生保守治療無效，或者是出現壓迫脊髓，導致大小便功能障礙等，則需要通過手術治療。可以選擇椎間孔鏡的微創手術或者是開放手術，將壓迫神經和脊髓的椎間盤去除，從而治療腰椎骨質增生。
腰椎骨質增生患者平時需要註意避免長時間伏案工作、久坐以及久站等，避免彎腰搬持重物。還可以適當進行鍛煉，例如遊泳、散步、打太極拳等，幫助改善關節功能，緩解局部疼痛癥狀。