在護理專業考試中，上消化道出血是壹個重要的考點。在歷年的考試中都會有所涉及。在此，醫時代專職教師對上消化道出血常見的考點進行總結，然後列舉出部分在以往護理考試中出現的試題，讓各位考生對上消化道出血有壹個多方面的認識。
上消化道出血常見考點：
1.定義：指屈氏韌帶以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸和胰、膽等病變引起的出血，以及胃空腸吻合術後的空腸病變出血。上消化道急性大量出血壹般指在數小時內失血量超過1000ml或失血量占循環血容量20%。
2.常見的病因有：消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管-胃底靜脈曲張破裂和胃癌，其中消化性潰瘍是最常見的。
3.肝硬化合並門靜脈高壓患者引起上消化道出血的原因為：食管-胃底靜脈曲張破裂。
4.上消化道出血特征性表現為：嘔血與黑便。嘔血多呈咖啡色，糞便呈柏油樣，黏稠而發亮。
5.上消化道出血定位、定性診斷的首選檢查方法：內鏡檢查。壹般在上消化道出血後24～48小時內進行急診內鏡檢查。
6.因肝硬化引起上消化道大出血的病人需：輸新鮮血，因庫存血含氨多易誘發肝性腦病。
7.食管-胃底靜脈曲張破裂出血應選用：氣囊管壓迫止血。
8.上消化道大出血病人首要的護理問題為：體液不足。
9.上消化道大出血時護士應首先采取的措施是：迅速建立有效靜脈通道，及時、準確地補充血容量。
例題：
1.上消化道出血病人的糞便可呈()。
A.膿血樣
B.果醬樣
C.柏油樣
D.米泔水樣
E.白陶土樣
答案C
核心考點該題考核的是上消化道出血的糞便性狀。
2.上消化出血最常見的病因是( )。
A.消化道潰瘍
B.胃癌
C.急性胃炎
D.慢性胃炎
E.食管胃底靜脈曲張破裂
答案A
核心考點該題考核的是上消化道出血的最常見病因。
3.上消化道大出血病人首要的護理問題為()。
A.體液不足
B.恐懼
C.活動無耐力
D.有窒息的危險
E.營養不良:與食欲下降，機體消耗增多有關
答案A
核心考點該題考核上消化道大出血病人首要的護理問題。
上述考點和相關習題的總結，我們不難看出，對於上消化道出血的考核內容相當細致，所以老師建議考生在復習的時候註意知識的系統性，註意歸納總結，才能有效地節省時間進行多方面的復習。
成玉
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