黃芪性溫，但藥力上升(補氣壯陽)。在相同劑量下，其藥效和潛力在臨床上不易監測，其配伍也難以充分協調，使其在內科使用上有很大的局限性。更重要的是，在中醫臨床上使用黃芪容易補火(溫補益氣)，助邪(疾病或某些致病因素)。壹旦沒有準確全面的辨證水平和技術來控制其副作用，進補藥的入口就可能變成毒藥，危害很大。最常見的副作用是迅速出現“上火”癥狀，如臉紅、心煩、睡眠不好或失眠、喉嚨痛、高血壓或頭暈，甚至加重或逆轉病情。正是由於黃芪的上述缺點，被尊為中醫聖人的張仲景在其經典著作《傷寒論》中，廣泛使用人參(主要指黨參)補氣，而只用少量黃芪，可見聖人深明黃芪難用，不宜濫用。黃芪對房性早搏和室性早搏有治療作用，但有療程。堅持3天1，往往可以達到消除早搏的效果。停用黃芪對心臟沒有影響。
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