生理上主要表現在主尿。腎為水臟，膀胱為水臟。濁水通過腎的氣化而滴入膀胱，膀胱的儲尿和排尿功能依賴於腎的氣化和固攝來正常開合。
腎和膀胱相互配合，* * *負責尿液的產生、儲存和排泄。如果腎陽不足，氣機不正，固攝不正，膀胱就會失常，可能出現尿失禁、尿頻、多尿、遺尿、遺尿甚至尿失禁等癥狀。如果膀胱濕熱，也可影響腎臟，出現尿頻、尿急、尿黃、尿痛並伴有腰痛等腎損傷癥狀。腎和胃的關系也很密切。
腎陰腎陽是臟腑陰陽的基礎，胃以水谷為主，借助腎陰潤燥，借助腎陽蒸化分解。腎主藏精，有賴於胃土和精的支持。
腎主二陰，也與胃的降濁有關。因為胃主降濁，所以水谷的濁氣排入大腸和小腸，並從糞便和尿液中排出。病理狀態下，腎氣不足累及胃，表現為食欲不振、惡心嘔吐等癥狀；真陽驟失，導致胃氣衰竭，可見呃逆、低聲；另壹方面，胃氣虛弱，化源不足，可引起腎精不足，頭暈耳鳴，腰膝酸軟。