（2）重癥中暑患者治療原則：降低體溫，糾正水、電解質紊亂、酸中毒，積極預防休克和肺水腫。
①中暑發生循環衰竭，醫護重點是糾正失水、失鈉、血容量不足，造成脫水和循環衰竭。盡快建立靜脈通路，補充等滲葡萄糖鹽水或生理鹽水，糾正休克。註意輸液速度不宜過快，以防加重心臟負荷發生肺水腫，密切觀察病情變化。
②中暑痙攣時，除補充足量液體外，註意監測血電解質。糾正低鈉、低氯，控制痙攣，抽搐頻繁者應靜脈註射10%葡萄糖酸鈣10毫升或用適量鎮靜劑如10%水合氯醛10～15毫升灌腸，或苯巴比妥0.1～0.2克肌肉註射。並註意安全防護，防止墜床，及時吸氧，保持呼吸道通暢。
3對日光輻射病應密切觀察意識、瞳孔等變化，對頭部進行冰敷加熱或戴冰帽，用冷水沖洗面部及頸部，以降低體表溫度，出現意識障礙即昏迷時，要註意防止因嘔吐物誤吸而窒息，將病人頭部偏向壹側，保持其呼吸道通暢。
4中暑發熱主要是糾正高熱引起的體溫功能障礙，同時註意生命體征、精神變化及臟器功能狀態，防治並發癥。降溫措施主張物理降溫和藥物降溫共同進行，方法有將頭部置於冰袋或冰帽內，大血管區置於冰袋內，冰室或風扇控制在22～25℃左右；也可采用將全身（除頭部外）置於4℃水中降溫的方法，同時揉搓四肢，防止血液循環停滯，促使熱量散發；危重病例可用酒精擦浴或冰浴，靜脈輸液！靜脈輸液可在降溫至4℃左右後輸入；降溫時註意防止降溫過快引起低體溫。藥物可選用氯丙嗪25～50mg，加入500ml葡萄糖生理鹽水中靜脈滴註，1～2小時滴完，必要時加異丙嗪25～50mg，以增加藥效，滴藥時可密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓，如血壓趨於下降，應適當減慢滴速或停止給藥。使用退熱藥降溫時可適當選用阿司匹林口服、柴胡肌肉註射、消炎痛拴肛內應用。水合氯醛配合冰鹽水低壓灌腸也可用於降溫。有時配合靜脈滴註氫化可的松或地塞米松輔助治療。壹般當體溫降至38℃左右時應逐漸停止用藥，擦幹全身，加強防護。降溫治療還應註意糾正水、電解質和酸堿平衡失調，特別是年老體弱和心血管疾病患者，除觀察體溫外，還要註意有無心衰、腎衰、肺水腫、腦水腫、呼衰、彌漫性血管內凝血等並發癥的征象，要及時報告醫師給予相應的處理。按照常規做好患者的口腔、皮膚等基礎護理，詳細記錄觀察項目，以及液體出入量和治療效果。