1不能!布洛芬與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用時,由於其作用相似,療效並未增強,但胃腸道不良反應和出血傾向的發生率增加。
復方乙酰水楊酸片含咖啡因35mg,非那西丁0.15g,乙酰水楊酸0.22g。是壹種復方解熱鎮痛藥。其中乙酰水楊酸和非那西丁具有解熱鎮痛作用,可抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放,恢復體溫調節中樞感覺神經元的正常反應性,具有解熱鎮痛作用。乙酰水楊酸還具有鎮痛、抗炎和抗風濕作用,並通過抑制外周前列腺素的合成來抑制血小板聚集。咖啡可以興奮大腦皮層,提高對外界的敏感度,收縮腦血管,強化前兩種藥物緩解頭痛是因為中樞神經系統興奮劑。急性毒性試驗結果:大鼠經口LD50為1500mg/kg;小鼠口服LD50為1100mg/kg。復方乙酰水楊酸片主要用於發熱、頭痛、神經痛、牙痛、月經痛、肌肉痛、關節痛。
3布洛芬片有鎮痛、抗炎、解熱作用。布洛芬片的作用機制是通過抑制環氧化酶減少前列腺素的合成,從而減輕前列腺素引起的組織充血腫脹,降低周圍神經疼痛的敏感性。通過下丘腦體溫調節中樞起解熱作用。布洛芬片劑為非甾體抗炎藥。適用於(1),緩解各種慢性關節炎如類風濕性關節炎、骨關節炎、脊柱關節病、痛風性關節炎、風濕性關節炎等的急性發作或持續性關節腫痛癥狀。沒有病因治療和控制病程的作用。(2)、治療各種非關節軟組織風濕性疼痛,如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛和運動損傷後疼痛。(3)術後、外傷、勞損、原發性痛經、牙痛、頭痛等急性輕中度疼痛。(4)對成人和兒童發熱有退熱作用。
綜上所述,復方乙酰水楊酸片和布洛芬片都是消炎藥,可以緩解疼痛。但由於兩種藥物成分的差異,布洛芬與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用時,並沒有因為其作用相似而增強療效,反而增加了胃腸道不良反應和出血傾向的發生率。所以壹般不建議同時使用。
二、復方乙酰水楊酸片
復方乙酰水楊酸為白色片劑。屬於水楊酸類鎮痛、抗炎、解熱、抗風濕和抑制血小板聚集藥物,臨床上可用於以下情況。1.鎮痛解熱:可緩解輕度或中度疼痛,如頭痛、牙痛、神經痛、肌肉痛、月經痛等,也可用於感冒、流感等發熱。本品只能緩解癥狀,不能治療疼痛和發熱的原因,需要同時配合其他藥物治療。2.抗炎抗風濕:作為風濕熱治療的首選藥物,可解熱抗炎,改善關節癥狀,降低血沈,但不能清除風濕病的基本病變,也不能預防心臟損害等並發癥。如有明顯心肌炎,壹般主張先用腎上腺皮質激素,待風濕癥狀控制後,停用激素前,再加用本品。
三、布洛芬片
1本品有鎮痛、抗炎、解熱作用。其作用機制是通過抑制環氧化酶減少前列腺素的合成,從而減少前列腺素引起的組織充血腫脹,降低外周神經疼痛的敏感性。通過下丘腦體溫調節中樞起解熱作用。
2藥物相互作用:
1.飲酒或與其他非甾體抗炎藥壹起使用會增加胃腸道副作用,並引起潰瘍的風險。長期使用對乙酰氨基酚會增加對腎臟的毒副作用。
2.與阿司匹林或其他水楊酸類藥物合用時,療效沒有增強,但胃腸道不良反應和出血傾向的發生率增加。
3.當與肝素和雙香豆素等抗凝劑以及血小板聚集抑制劑壹起使用時,存在出血增加的風險。
4.呋塞米合用時,呋塞米的排鈉和降壓作用減弱。
5.與維拉帕米和硝苯地平合用時,本品血藥濃度升高。
6.本品可增加地高辛的血藥濃度,合用時應調整地高辛的劑量。
7.本品可增強抗糖尿病藥物(包括口服降糖藥)的作用。
8.本品與降壓藥合用時,可影響後者的降壓效果。
9.丙磺舒可使本品排泄減少,血藥濃度升高,從而增加毒性,故合用時應減少本品用量。
10.本品可減少甲氨蝶呤的排泄,增加其血藥濃度,甚至達到中毒水平,故本品不宜與中、大劑量甲氨蝶呤合用。