1，村衛生室和村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費用限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費用限額50元；
2.在鎮衛生院就醫報銷40%，每次檢查費、手術費限額50元，處方藥費限額100元；
3、二級醫院報銷30%，每次檢查費和手術費限額50元，處方藥費限額200元；
4、三級醫院報銷20%，每次就診檢查費和手術費限額50元，處方藥費限額200元；
5.中藥發票附處方1元每貼；鎮級合作醫療門診補償年度限額為5000元；
6.豁免。自費就醫(無定點就醫醫院或無轉診單)、自費購藥、公費醫療規定不能報銷的藥品、不符合計劃生育的醫療費用；門診治療費、出診費、住院費、夥食費、陪護費、營養費、輸血費(家庭儲血的除外，按有關規定報銷)、降溫取暖費、救護車費、特殊護理費等費用；車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用；骨科、整容、種植牙、假肢、器官移植、點名手術費、咨詢費等。；報銷範圍內，超出限額。
醫療保險報銷條件如下:
1，參保人就醫購藥必須到基本醫療保險定點醫療機構，或持定點醫院醫生開具的醫療處方到社會保險機構確定的定點零售藥店購藥；
2.參保人員在就診過程中發生的醫療費用，必須符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目和醫療服務設施標準的範圍和支付標準，才能按規定由基本醫療保險基金支付；
3、參保人員發生的符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用，在社會醫療統籌基金起付標準以上和最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌基金統壹比例支付。
綜上所述，超過壹定金額的門診是可以報銷的。門診免賠額按壹年累計計算。醫保政策範圍內的醫療費用，壹年達到起付線就可以按規定報銷，不需要每次都超過起付線。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》第二十九條
參保人員醫療費用中應由基本醫療保險基金支付的部分，由社會保險經辦機構、醫療機構和藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
第七條
國務院社會保險行政部門負責全國的社會保險管理工作，國務院其他有關部門在各自的職責範圍內負責有關的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負責本行政區域內的社會保險管理工作，縣級以上地方人民政府其他有關部門在各自的職責範圍內負責相關的社會保險工作。