Levodopa/Benserazide Hydrochloride
1.3 藥品別名左旋多巴/鹽酸芐絲肼3 Medopa 的別名
多巴肼;Medopar;復方左旋多巴;左旋多巴/本瑟拉嗪;左旋多巴;左旋多巴/本瑟拉嗪;多巴肼;Medopar Quick;本瑟拉嗪/左旋多巴;左旋多巴/本瑟拉嗪;Medopar Quick;Madopar;左旋多巴/本瑟拉嗪
1.4 分類神經系統藥物;抗帕金森病藥物;多巴藥物
1.5 劑型1. 片劑:(1)含左旋多巴 50mg,芐絲肼 12.5mg;(2)含左旋多巴 100mg,芐絲肼 25mg;(3)含左旋多巴 200mg,芐絲肼 50mg。
2.膠囊:(1)膠囊:(1)含左旋多巴 50mg 和芐絲肼 12.5mg;(2)含左旋多巴 100mg 和芐絲肼 25mg;(3)含左旋多巴 200mg 和芐絲肼 50mg。
1.6 美多芭的藥理作用
美多芭是由 1 份 DDC 抑制劑芐絲肼和 4 份左旋多巴組成的復方制劑。由於芐絲肼可抑制左旋多巴在外周(腦外)的脫羧作用,使血液中更多的左旋多巴進入大腦脫羧成多巴胺,從而減少左旋多巴的用量,並減輕其惡心、嘔吐、頭暈、心律失常等不良反應,但對中樞系統的不良反應,如不自主運動及各種精神癥狀並未減輕。
1.7 美多索米的藥代動力學左旋多巴
1.8 美多索米的適應癥用於治療帕金森病、癥狀性震顫麻痹綜合征(腦炎後、動脈粥樣硬化或中毒性)。
1.9 美多芭禁忌癥肝、腎功能不全患者禁用。
1.10 註意事項1.應用本品治療震顫麻痹,可減少單獨應用左旋多巴時出現的不良反應(即:多巴的外周效應)、多巴胺的外周效應),尤其是胃腸道,還可減輕對心血管系統的不良反應,如心律失常、直立性低血壓等,偶見失眠、煩躁不安、舞蹈病樣運動或遲發性運動障礙等,罕見抑郁和精神病。
2.
2.開始服用時,不要突然停服其他抗麻痹藥物,應逐漸減量直至停藥,因為美托巴的藥效至少需要幾天才能顯現。
3.曾發生過心肌梗死、冠狀動脈供血不足或心律失常的患者,應定期進行心血管檢查,尤其是心電圖檢查。
4.患有胃潰瘍、十二指腸潰瘍或骨軟化癥的患者在服用美多芭時應密切觀察。
5.青光眼患者應定期測量眼壓。
6.用藥期間應定期檢查患者的血液和肝腎功能。
7.如果不是急診,手術患者應在術前 2~3 天停止服用美托洛爾,如果術後恢復治療,可逐漸增加美托洛爾的劑量至術前水平。對於急診手術,應避免環丙烷或氟烷麻醉。
1.11 美多芭的不良反應動物實驗證明,香葉木素不利於骨髓發育。它可減少單用左旋多巴引起的不良反應(即多巴胺的外周效應),尤其是焦慮、惡心和嘔吐。心律失常和直立性低血壓等心血管不良反應也比單獨使用左旋多巴時輕。另請參閱左旋多巴。
1.12 美多索米的用法用量成人 125 毫克,每日 2 次,持續第 1 周。隨後,每 1 周增加 125 毫克,壹般每天不超過 1 克,分 3 至 4 次服用。
1.13 藥物相互作用單胺氧化酶抑制劑、利血平、α-甲基多巴、吩噻嗪類、丁丙嗪類。
1.14 專家點評美多索米是左旋多巴和肼苯噠嗪的復方制劑,因此服用美多索米復方制劑既可減少左旋多巴的外周不良反應,又可減少左旋多巴的用量,從而進壹步提高療效。
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