膀胱沖洗的操作要點膀胱沖洗是壹項常規無菌操作技術,通過導尿管向膀胱內註入藥液或生理鹽水,稀釋尿液,清除沈澱物,防止血栓在膀胱內形成,防止導尿管堵塞。同時膀胱可以充盈排空,使膀胱內的細菌無法大量生長繁殖。長期留置導尿管的患者,可借助生理沖洗液的流動原理,加快清除膀胱內的細菌、尿沈渣的結晶和膀胱壁脫落的粘膜,從而減少細菌生長繁殖引起的感染。
膀胱沖洗的目的是消除炎癥,使患者排尿無障礙,並能清除膀胱內的壹些血塊、細菌或粘連。對於膀胱炎和膀胱腫瘤,可以起到壹定的治療作用。在進行膀胱沖洗時,要了解壹些註意事項,嚴格按照嚴格的無菌條件操作,防止醫源性感染。
膀胱沖洗的效果直接受膀胱沖洗速度的影響。快速洗滌可以提高洗滌效果,洗滌比較徹底。但如果沖洗速度過快,可刺激膀胱交感神經,增加兒茶酚胺的釋放,引起心率、血壓、呼吸加快。此外,還可刺激膀胱逼尿肌,引起膀胱痙攣,甚至加重膀胱出血。此外,膀胱沖洗速度過快,沖洗液持續沖擊膀胱黏膜固定區域,可損傷膀胱黏膜,使上皮細胞脫落,增加感染機會。
而慢灌效果比較差,速度太慢,達不到灌溉的目的。血塊容易堵塞導尿管造成引流不暢,甚至會增加膀胱內壓,導致膀胱痙攣。
膀胱沖洗有什麽作用?膀胱沖洗主要用於以下幾個方面:壹是當膀胱內有血性尿或血塊時,需要進行膀胱沖洗,以清除膀胱內的血塊,防止血液在膀胱內形成新的血塊。壹般用於腎臟、膀胱出血、膀胱和前列腺手術後。其次,長時間留置導尿管或膀胱造瘺時,會形成大量絮狀物,容易引起膀胱結石的形成。有必要定期清洗膀胱以清除絮狀物。第三,當出現膀胱炎癥時,可用抗生素或碘伏生理鹽水沖洗膀胱,控制感染。
常用的沖洗液,包括等滲鹽水等。必要時可在鹽水中加入消炎藥,預防炎癥感染。其次,膀胱沖洗的目的可以用來清潔膀胱,沖洗掉膀胱內的汙染物。此外,當患者出現嚴重血尿時,可采用膀胱沖洗來防止血塊的形成。膀胱沖洗壹般主要用於經尿道前列腺電切術和膀胱手術後。洗的時候要及時調整滴速。如果洗滌液顏色較深,建議提高洗滌速度。如果洗滌液顏色比較淺,可以適當放慢洗滌速度,保證洗滌順暢。