來源 《傷寒論》
分類 祛痰劑--辛溫祛痰
組成 桂枝（去皮）（9克） 白芍（9克） 生姜（9克） 大棗（切片）（3枚） 甘草（6克）
方歌 藥用小枝、大棗、生姜、甘草（方劑簡記）
想象必須支持蔣幹；芍藥 桂枝 大棗 生姜 甘草
功能主治
舒筋活絡，調和營衛。
主治
外感風寒。主治頭痛發熱，汗出惡風，鼻鳴幹嘔，苔白不渴，脈浮或細弱。本方既可用於外感風寒表虛，病後、產後體虛，以致營衛不和。也可用於病後、產後、體虛導致的營衛不和。(本方常用於治療感冒、流行性感冒、不明原因的低熱、產後及病後低熱、妊娠嘔吐、多形性紅斑、凍瘡、蕁麻疹等）。
用法
水煎服。服法也極有講究，先將藥煎成汁，"宜冷溫 "服，"服已頃刻，啜熱粥"，借水谷之精華，以養中焦，既便於發汗，又能使外邪速去而不致復感。(去渣溫服，服後停壹兩分鐘，喝壹碗熱粥，以助藥力)。同時，"穩蓋使壹時徐"，即避風助汗之意。待其 "身浙浙，微似汗出"，則肺胃之氣已合，津液貫通，營衛調和，腠理堅固，故曰 "善"。(服後用被溫覆，以得汗。以身體濕潤為度。 切忌淋漓如水，恐汗出過多，不但不能祛病，且易再受風寒）。至於服後汗出之病，服後即停；不效者，再服，"是服二三劑"；（若壹劑已愈，不必再服。如病未愈，仍可按前法服用。此藥必須早、中、晚連續服用，時間不能拉長。每次服藥時，壹定要看看病情有無變化，最重要的是要註意口渴與否、喜冷與否。如果有口渴，或者喜涼的現象，可以立即停藥，或者用石膏壹類的寒涼藥物，以免誤犯陽盛之戒。(如病情無變化，可繼續服藥，不過兩三劑即可）。服藥後忌食生冷粘膩食物、酒肉、異味等。尤其是 "勿使如流水，病不除"，是服解毒藥後應註意的總則。(另外，註意忌風，飲食方面可吃些營養豐富的流質食物）。忌食生冷、油膩、酒肉、五辛、惡臭等不易消化或刺激性食物，以免影響療效)。
禁忌癥
表無汗，或表寒裏熱，煩躁無汗，以及溫病初起，發熱口渴，咽痛脈數，均不宜用。(凡外感風寒表寒無汗者禁用）。(服藥期間禁食生冷、粘膩、酒肉、惡臭之物）。
編輯本段方解
風寒傷於肌表，本應惡寒發熱而無汗，此汗出自熱，邪風不解，而有鼻鳴幹嘔，腠理不固，衛氣外泄，營陰不能內守，肺胃失和之故，故為表虛之證。究其病機，乃風寒外襲，衛強營弱，即《傷寒論》第五十三條所言："以衛氣不****，營氣調和故也"。風寒在表，當用辛溫發散以解表，但本方之證是表虛裏實，腠理不固，衛強營弱，故既以桂枝為君藥，解發表肌，散風寒，又用芍藥為臣，斂陰營衛。桂、芍合用，治衛強營弱，共同調和營衛，相須為用。生姜辛溫，既能幫助桂枝解毒生肌，又能溫胃止嘔。大棗甘平，能益氣補中、健脾生津。生姜與大棗同用，也能升發脾胃之氣，調和營衛，故也用作佐藥。甘草的作用有二：壹是佐劑，益氣和中，與桂枝合用解肌毒，與芍藥合用滋陰；二是助劑，調和諸藥。因此，本方雖僅五味藥，但組合嚴謹，散中有補，正如柯琴在《傷寒論附翼》中所贊桂枝湯 "為仲景組方之龍頭，乃滋陰壯陽、營衛並用、解肌發汗之總方也。"
變通
風寒重者，宜加防風、荊芥、豆豉以疏散風寒；體虛者，宜加黃芪扶正祛邪；咳喘者，宜加杏核、蘇子、桔梗以止咳平喘。
附方
桂枝葛根湯、桂枝厚樸杏仁湯、桂枝加桂湯、桂枝芍藥湯
註
本方為治療外感風寒表虛證的基礎方，是調和營衛、調節陰陽的代表方。臨床應用本方以惡風、發熱、汗出、脈浮緩為辨證基礎。 本方的特點："桂芍等量"
方劑比較
以上四方均為桂枝湯類方，其病機均以營衛不和或氣血陰陽失調為****，故桂枝湯以調和營衛、調理陰陽為主。前兩方以外感風寒為基本病機，桂枝湯合葛根湯治療外感風寒，太陽經氣不舒，津液不能布散，經脈失於濡養，風汗下註，項背強直不舒，故用桂枝湯合葛根湯解肌通津；桂枝湯加厚樸、杏仁治風寒虛喘，肺氣不肅，故加厚樸、杏仁降氣平喘。由於藥量的變化，後兩方由治表之劑改為治裏之方，其中桂枝加桂湯主要用於治療太陽病汗出過多，耗傷心陽、而心陽不能蟄於腎，腎中寒水之氣犯心之奔豚病，故加桂枝二兩，以加強溫補心陽，平降逆氣的作用。故桂枝湯主升陽溫脾，柏子仁主柔肝止痛。
編輯桂枝湯加減出入三方
二十、太陽病，汗出則虛。太陽病，汗出則泄不止，人惡風，小便難，四肢微急，屈伸難者，桂枝加附子湯主之。桂枝三兩（去皮），芍藥三兩，甘草三兩（焙），生姜三兩（切），大棗十二枚（掰），附子壹枚（去殼，去皮，掰八片）。上六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服壹升。此雲：桂枝湯，今加附子，將息如前法。 二十壹.太陽病下後，脈促，胸滿，桂枝去芍藥湯主之。桂枝三兩（去皮），甘草二兩（焙），生姜三兩（切），大棗十二枚（掰）。上四味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服壹升。此雲：桂枝湯，今去芍藥。余如前法。 二十二、芍藥湯若有微惡寒，桂枝湯去芍藥為主。方九：桂枝三兩（去皮），甘草二兩（焙），生姜三兩（切片），大棗十二枚（打碎），附子壹枚（去殼，去皮，打碎成八片）。以上五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服壹升。這就是桂枝湯，只不過現在去掉了牡丹，加入了附子。其余與前法相同。 這是桂枝湯主治加壹味、主治減壹味、主治變壹味的例子。可細細品味。請勿在食用巧克力後飲用。
（壹）桂枝湯治太陽風，芍藥甘草生姜大棗同用，解肌發表調營衛，表虛自汗者宜用。
（2）桂枝湯治中風發熱，汗出惡風，芍藥生姜大棗熱粥，調和營衛建奇功。
（3）頭痛壯汗惡風，桂芍藥生姜三兩加十二棗甘二兩，解肌還借粥。(陳修園《長沙方歌括》）
編輯本段桂枝去姜炒棗
方名桂枝湯
藥物組成桂枝、防風、神曲、使君子肉、厚樸、木香、白芍、陳皮。 方源《幼科直言》卷五。
本方主治寒入胃中，吐蟲，面青，手足作冷者。
用法用量生姜1片為引，水煎服。 桂枝湯 桂枝湯
藥物組成 桂枝、厚樸（炒）、陳皮、甘草、桔梗、紅花、柴胡、麥芽、神曲、木香。
處方來源《幼科直言》卷五。
本方主治傷寒暈厥，腹痛泄瀉，或胸中作結。
用法用量生姜1片，紅棗2枚。 桂枝湯
藥物組成 桂（去粗皮）1兩。
處方來源《聖濟總錄》卷壹七七。
方解主治小兒中客不順，嘔吐青白沫，飲食皆出，腹中痛，氣欲絕。
制法上為粗末。
用法用量小兒100～200日，每服半錢匕，水半盞，煎至3分，去滓，空心，午後分2次溫服。 桂枝湯
藥物組成桂枝（去粗皮）2兩，赤茯苓（去黑皮）1兩半，白術1兩，甘草（焙，銼）3分，陳橘皮（湯浸，去白，焙）半兩。
處方來源《聖濟總錄》卷二十五。
方解主治傷寒水在心下，心悸動，欲人按之。
制法上為粗末。
用法用量每服5錢匕，水1盞半，煎7分，去滓溫服，不拘時候。
1．對體溫的調節作用
2.對汗液分泌的調節作用
桂枝湯煎劑灌服，能增加正常大鼠足跖部汗腺的分泌，抑制安乃近引起的汗腺分泌亢進，還能拮抗阿托品引起的汗腺分泌減少。
3.消炎鎮痛作用
灌胃桂枝湯煎劑能對抗小鼠皮膚毛細血管通透性的增加，抑制卡拉膠引起的大鼠足部腫脹，抑制甲醛引起的小鼠足部腫脹。它還能減少醋酸引起的小鼠扭體次數，增加小鼠對熱刺激的疼痛反應潛伏期。
4.抑制流感病毒和病毒性肺實變
灌胃桂枝湯可明顯減輕流感病毒引起的小鼠肺部炎癥，減輕肺實變，減少肺組織中病毒顆粒的增殖數量。以抑制流感病毒性肺炎、角弓反張足腫脹和炭內脂輪廓為指標的正交設計實驗結果表明，桂枝湯全方對病毒性肺炎的抑制作用和對網狀內皮系統（RES）功能的增強作用明顯強於各種藥味的組合。全方各味所起作用不同，桂枝具有抗炎作用，白芍具有抑制病毒性肺炎的作用，大棗具有增強網狀內皮系統功能的作用。
5.調節胃腸功能 桂枝湯灌胃可抑制大鼠醋酸胃黏膜潰瘍的形成，恢復動物胃黏膜肝組織中琥珀酸脫氫酶、ATP酶和碳酸酐酶的活性。能抑制新斯的明誘導的小鼠腸蠕動亢進，還能拮抗腎上腺素誘導的腸蠕動抑制。
6.對呼吸系統的影響
灌服桂枝湯可延長氨氣誘發小鼠咳嗽的潛伏期，減少咳嗽次數，增加小鼠氣管中酚紅的排泄量，延長組胺誘發豚鼠哮喘發生的潛伏期。
7.對免疫功能的調節作用
灌服桂枝湯煎劑可提高免疫功能受抑制的病毒感染小鼠外周血中巨噬細胞的吞噬功能、血清凝集素、溶血素效價和T細胞百分比。灌胃、肌肉註射或靜脈註射桂枝湯可抑制小鼠花斑形成細胞的產生，並能抑制綿羊細胞、牛血清白蛋白和二硝基氯苯誘導的遲發型超敏反應。