不過,醫生也提醒,補充水分並非壹味喝白開水,最好飲用含適當鹽分、水分的電解質水溶液,如果拼命喝白開水恐怕會導致體內電解質不足,引發抽筋現象。藥店裏能買到的補液鹽也可買回自己沖服。
炎夏漸近,每年夏天除了呼吸道感染外,就屬急性腸胃炎最常見,致病源包括沙門氏菌或腺病毒、腸病毒等等,患者會出現上吐下瀉、腹痛、發燒等癥狀,甚至會出現厲害的腹部痙攣性疼痛、高燒畏寒、厭食倦怠等現象。壹般來說,治療急性腸胃炎約需三至七天,除了服藥、禁食十二至二十四小時外,患者因為拉個不停,可能會脫水,因此禁食期間必須補充足夠的水分。
值得註意的是,孩子上吐下瀉除了流失水分,還流失電解質,因此最好補充藥店出售的“補液鹽”沖服,而非純粹的白開水。有些家長只是壹味給小孩喝白開水,結果反而稀釋掉體內的電解質,造成抽筋等“水中毒”。市場上的運動飲料雖然也有鹽分,不過飲料中的糖分也高,會讓腹瀉的小孩持續腹瀉。至於“補液鹽”則含有適量的糖分與鹽分,既可補充上吐下瀉流失的水分、鹽分,又不會因糖分過高造成持續腹瀉。
此外,急性腸胃炎患者在恢復期間食欲不振,可吃些清淡、易消化的食物。幼兒可吃稀粥、面食、蘇打餅幹、蘋果、香蕉等。至於壹歲以下的孩子,以嬰兒配方奶粉為主食的嬰兒,可將奶粉沖稀壹些,或改用不含乳糖的特殊配方,待癥狀改善再將奶粉調回原來的濃度。
什麼是腸胃炎?
胃腸炎是胃黏膜和腸黏膜發炎,這是食物中毒引起。
徵狀包括:
嚴重嘔吐和腹瀉,常連帶有腹部痛性痙攣及絞痛。
發燒、出汗。
可因長期大量喪失體液而致脫水甚致休克。
嘔吐物和糞便中可能有少量血。
嘔吐、腹瀉等徵狀約在二至四天後便停止,但也可能持續更長的時間。
細菌(沙門桿菌)感染可能持續數月甚至數年之久,此時患者可能沒有什麼徵狀,卻是個帶菌者,可以傳染他人。
為什麼會有腸胃炎?
病因可以是細菌、病毒、農藥、食物本身的毒素、食物和食物起的化學作用、或其他無機性物質汙染等。
細菌類的成因包括:
最常見的是食物受細菌感染,再煮熟或半熟的食物,特別容易染有細菌。蒼蠅和不合衛生的烹煮器皿。
在室溫下存放食物,很可能受到嚴重的細菌汙染。雪櫃應在四度之下,熱櫃應在六十度以上,可令細菌停止生長繁犆。葡萄球和三門桿菌通常來自處理食品的人員。
尤其是含有奶類食品、經加工的肉類、魚生壽司等。
葡萄球菌、大腸桿菌及沙門桿菌是最常見的病菌。
汙染的禽類、肉類及魚類中,常可發現彎曲桿菌。這種細菌常會引起腹瀉和劇烈的腹痛。
大腸桿菌有很多種,大多無害,但有幾種可引起初生嬰兒的急性胃腸炎,這種感染常在育嬰室
中蔓延。這和奶樽消毒情序有關。
病毒感染往往也可引致胃腸炎及腸炎。輪形病毒是引起兒童腹瀉的最常見病原體。除此之外,可引致胃腸炎的病毒還有腺病毒、腸病毒、手足口病毒...等等。這種感染可在兩天之內發病。
有些植物在生長過程中所產生的毒素,也可以引致胃腸炎,如紫杉、青性的茄屬植物、牽牛花及七葉樹屬植物等,都含毒素,而馬鈴薯塊莖所生的嫩芽,也是有毒的。
有青的化學品,如砷、鉛及各種殺蟲劑等。若服下這些化學品,在數小時內即可發病。
阿米巴病、梨形鞭毛蟲病等疾病,也可以引起胃腸炎的徵狀。
如何處理腸胃炎?
輕微腸胃炎,患者不經治療,也可自行痊愈。
胃腸炎通常都有毒性,不過在大多數情況下,毒性都很輕微。但是臘腸毒菌病以及某些植物或化學物質中毒,如果不及早救治,則可能致命。
如果連帶有腹痛、糞便帶血,或其他料想不到的徵狀;徵狀嚴重,或延續時間較長;曾服下有素的植物或化學物質,必須立刻去看醫生。有高燒、復視、抽搐或癱瘓等現象,應該立刻去看醫生。
藥物治療:
小兒不能用止瀉藥----危險。壹定要看醫生。小兒的腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多。
成年患者可服有適量的止瀉藥和止痛藥。肚瀉本身是有作用的,但也有副作用。
如果有急性嘔吐和腹瀉,除啜飲少許水外,要戒奶類飲品。
胃部徵狀開始消退數小時之後,就可以開始給病人補充營養。容易消化的食物之中粥最好。但不可喝茶、咖啡及檸檬汁、橙汁等酸性飲料,以免刺激胃腸,引致再度嘔吐。
大多數胃腸炎在三天內可逐漸痊愈;嘔吐、腹瀉等徵狀消失後,患者可以吃較為多樣化的食物,但仍不可吃刺激性的東西。
醫生會如何處理?
如果病情嚴重,就會送患者進醫院檢查和治療。
胃部排空後會有乾嘔現象,醫生會為患者註射止吐劑。這時嘔已經是無用的了,還會阻礙進食和服藥。
如果腹瀉不止,醫生可能給病人服用止瀉劑或解痙劑。
醫生壹般都不用抗生素,除非已經確知病原體是可用抗生素治療的細菌。這樣如采用特效的抗
生素,療效是很好的。
小兒或老弱的病人,如果在嘔吐、腹瀉及出汗後喪失太多水份,醫生可能用靜脈註輸液以補充的水分。
如何預防方法?
任何奶制品和經加工的魚肉類食物,如果在室溫下放置過久,便不宜進食。
要註意用微波爐加熱的食物,中心的溫度夠熱才可進食。微波本身沒有剎菌的能力。
不要進食懷疑不合衛生的食物。尤其是無牌食店,處理不當的海鮮、魚生壽司。先參觀食店的廁所是壹個好習慣,順道先洗手。別真的以為眼不見為乾凈!)
在外地旅行時更應註意,因為細菌的本種不同,腸道的抵抗能力會低壹些。
冷藏的熟肉應當充分煮熟後才吃。
如果發現罐頭食物的容器有所損壞,或內裏的食物有異,即應丟棄。
奶類食品的有效日期不能不看。
不可吃馬鈴薯的嫩芽。