給個江西省的參照:
3.報銷辦法：凡住院期間（或門診治療時）接受了高額診療項目治療的，其全部醫療費壹律現金結算（實行高額診療項目前已住院壹個月或壹個月以上的，醫藥費以該項目實行前壹周起至出院止現金結算），出院後憑《省級公費醫療報銷清單》（須加蓋單位公章和單位帳號）、發票、協議書、住院費用詳細清單和出院小結到省公醫辦直接審核報銷。
4.註意事項：
（1）根據贛公醫辦字[2003]6號文件規定：列入省級公費醫療結算範圍的高額診療項目必須是獲得省級衛生行政部門技術準入和獲得省級物價部門正式定價的項目。省公醫辦只受理已在本辦正式辦理了相關手續的高額診療項目的申請。
（2）目前已納入省級公費醫療結算範圍的高額診療項目有：心臟起搏器安裝術、冠脈造影術、冠脈成形術、支架植入術、二尖瓣球囊擴張術、射頻消融術、化學消融術、先心傘堵術、心臟瓣膜置換術、人工關節置換術、頸腰椎鋼板內固定術、人工喉安裝術、疝氣網花修補術、人工晶體植入術、角膜移植術、腎臟移植術、骨髓移植術、腫瘤介入術。
（3）高額診療項目的材料費封頂額及報銷比例：心臟起搏器1.5萬元，血管內導管、球囊及支架等1.5萬元，★■★ASD封堵器1.5萬元，人工瓣膜1萬元，射頻消融術中的大頭和標測電極1萬元，人工髖關節1萬元，頸腰椎鋼板1萬元、人工股骨頭0.5萬元、人工喉0.5萬元、人工晶體0.12萬元等。封頂額內的醫用材料費及本次發生的其它醫藥費（含住院醫藥費）列入公費醫療結算，即公費醫療經費報銷50%、單位負擔35%、個人負擔15%（國產材料的報銷比例，則為：公費醫療報銷70%，單位和個人***同負擔30%，其中個人負擔不超過5%）。封頂額外的材料費用不列入公費醫療支出。
（4）省級公費醫療對老年性白內障人工晶體置換術實行的是單病種項目封頂報銷辦法。即：此項目全部醫藥費按3880元實行封頂，在此封頂線內費用公費醫療報銷50%，單位負擔35%，個人負擔15%。封頂線外的費用不列入公費醫療支出。
下面是全文:
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《北京市基本醫療保險規定》中這樣說明：
（壹）在三級醫院發生的醫療費用：
1、起付標準至1萬元的部分，統籌基金支付80％，職工支付20％；
2、超過1萬元至3萬元的部分，統籌基金支付85％，職工支付15％；
3、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付90％，職工支付10％；
4、超過4萬元的部分，統籌基金支付95％，職工支付5％。
（二）在二級醫院發生的醫療費用：
1、起付標準至1萬元的部分，統籌基金支付82％，職工支付18％；
2、超過1萬元至3萬元的部分，統籌基金支付87％，職工支付13％；
3、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付92％，職工支付8％；
4、超過4萬元的部分，統籌基金支付97％，職工支付3％。
（三）在壹級醫院以及家庭病床發生的醫療費用：
1、起付標準至1萬元的部分，統籌基金支付85％，職工支付15％；
2、超過1萬元至3萬元的部分，統籌基金支付90％，職工支付10％；
3、超過3萬元至4萬元的部分，統籌基金支付95％，職工支付5％；
4、超過4萬元的部分，統籌基金支付97％，職工支付3％。
（四）退休人員個人支付比例為職工支付比例的60％。
但基本醫療保險統籌基金按照比例支付的最高數額不得超過本規定第三十三條規定的最高支付限額。
平安保險收錄的全文如下：
/insurance/group/docc/yg-bj-01.htm