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乳腺癌的單壹化療藥物有哪些?

臨床常用的單壹有效的乳腺癌化療藥物主要如下。

(1)環磷酰胺(CTX)。CTX是乳腺癌化療中研究最廣,應用最多的壹個藥物,總的有效率為35%(10%~62%)。在乳腺癌的治療中,CTX有各種各樣的治療方案。有作者認為,CTX對絕經前或絕經後1年的患者有效率為38%,絕經後>5~10年的有效率約為18%,因而認為CTX對乳腺癌的療效與卵巢功能有關。另外,CTX對軟組織病竈有效率可達43%,骨轉移病竈24%,內臟病竈28%,肝轉移伴有黃疸無效。

(2)氮芥(HN2)。治療乳腺癌的有效率為35%(18%~47%),如果大劑量間歇療法有效率可增高。20世紀60年代以後較少使用,主要考慮到該藥的毒副作用較大。

美法侖(L-PAM)是烷化劑類藥物中除CTX外的另壹個目前常用的藥物。有效率可達30%。

(3)噻替哌(TSPA)。總有效率30%(10%~36%)。因為其骨髓抑制副作用較明顯,現已不常用。

(4)氟尿嘧啶(5FU)。5FU是抗代謝類藥物在乳腺癌治療中研究最廣的壹種藥物,有效率可達27%。

(5)氨甲蝶呤(MTX)。乳腺癌的化療中,MTX是另壹個被廣泛采用的抗代謝類藥物,總有效率為34%(11%~60%)。

(6)阿黴素(ADM)。ADM是目前治療乳腺癌首選的單壹藥物,有效率可達41%。

(7)絲裂黴素(MMC)。MMC剛問世時采用小劑量長期給藥,結果療效較低,毒性也大。近期發現間歇大量給藥療法(20~30mg/m2,靜脈註射,每4~6周給藥)療效可達38%,毒性亦相對降低。

(8)米托蒽醌(MX)。MX是蒽醌類抗癌新藥,文獻報告米托蒽醌對晚期乳腺癌有較高的療效,而且毒性較低,安全,單用對無化療史的晚期乳腺癌有效率為15%~36%。平均緩解期為10個月。

(9)順鉑(DDP)。近期發現順鉑對乳腺癌有壹定的療效,而且與劑量相關。順鉑每天20mg/m2,連用5天,每3周給藥,有效率可達25%。

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